答：统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过‘“门槛”的费用，才能由统筹基金支付。

我市统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定：一级医疗机构500元，二级医疗机构700元，三级医疗机构900元。

16、统筹基金最高支付限额是如何确定的?

答：统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。

我市统筹基金最高支付限额按上年度全市职工年平均工资的4倍左右确定(2000年限额标准为3万元)。

17、统筹基金如何支付职工、退休人员住院、门诊紧急抢救的医疗费用?

答：职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用：

一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%)，个人自付12%(退休人员9.6%);

二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%)，个人自付15%(退休人员12%);

三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%)，个人自付18%(退休人员14.4%)。

18、统筹基金如何支付门诊重症疾病的医疗费用?

答：由统筹基金按以下比例支付，个人也要负担一定比例的医疗费用：

①职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;

②退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。

19、职工、退休人员按规定缴费后，何时享受基本医疗保险待遇?

答：根据《本市城镇职工基本医疗保险办法》及配套文件的规定，用人单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费一个月后;开始享受基本医疗保险待遇。

20、职工、退休人员在何种情况下停止享受基本医疗保险待遇?

答：(1)参保单位停止缴纳基本医疗保险费的，从停止的次月起，其职工、退休人员暂停享受基本医疗保险待遇;

(2)职工停止缴纳基本医疗保险费的，从停止缴费的次月起，停止享受基本医疗保险待遇。

21、基本医疗保隆基金不予支付的医疗费用有哪些?