哈尔滨医保新政【最新】(13)

更新时间:2018-10-18 22:21作者:三水老师

    其它病因所致的瘫痪,如格林巴利综合征不在保障范围内。

    32、急性坏死性胰腺炎:由医疗互助办认可医院的专科医生确诊为急性坏死型胰腺炎。

    但因酗酒所致的急性坏死型胰腺炎不属本保险责任范围。

    由医疗互助办认可医院提供的明确诊断必须满足下列全部条件:(1)弥漫性腹膜炎;

    (2)空腹血糖持续高于10mmol/L。

    对于因急性发病导致身故而无法同时具备以上条件者,须以法医鉴定机构出具的尸检报告为明确诊断的依据。

    33、严重的1型糖尿病:严重的1型糖尿病为由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高,且已经持续性地依赖外源性胰岛素维持180日以上。

    须经血胰岛素测定、血C肽测定或尿C肽测定,结果异常,并由内分泌科专科医生明确诊断。

    并须在本合同有效期内,满足下述至少1个条件:(1)已出现增殖性视网膜病变;

    (2)须植入心脏起搏器治疗心脏病;

    (3)因坏疽需切除至少一个脚趾。

    34、原发性心肌病:指不明原因引起的一类心肌病变,包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心肌病及原发性限制型心肌病三种,病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明显的心功能衰竭(指按照美国纽约心脏协会心功能分类标准心功能达四级*),且有相关住院医疗记录显示四级心功能衰竭状态持续至少180 日。

    本病须经专科医生明确诊断。

    继发于全身性疾病或其它器官系统疾病造成的心肌病变不在保障范围内。

    美国纽约心脏协会分类标准心功能四级是指有医院的医疗记录显示病人不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。

    35、坏死性筋膜炎:指一种严重软组织混合性细菌感染,常于手术或皮肤损伤后发生。

    须满足下列全部条件:

    (1)符合坏死性筋膜炎的一般临床表现;

    (2)细菌培养检出致病菌;

    (3)出现广泛性肌肉及软组织坏死,并导致身体受影响部位完全丧失功能超过180天。

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