昨日从省卫计委获悉，省政府日前出台《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》，将整合城镇居民医保和新农合制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，力争实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的目标。

城乡居民医保由卫计部门管

方案要求，整合城镇居民医保和新农合制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实行市级统筹，由卫生计生部门统一管理。城镇职工医保仍由人力资源社会保障部门管理。

设立市、县两级医保中心，负责统筹协调、集中办理各类医保手续。城镇职工和城乡居民基本医保、大病商业保险、大病医疗救助均在市、县医保中心实现“一站式”服务。人力资源社会保障、卫生计生、民政等行政部门和商业保险公司经办人员统一进驻医保中心，集中办公，建立基本医保、大病商业保险、大病医疗救助等在经办环节的无缝衔接机制。

将居民健康卡功能逐步并入社会保障卡，实行网卡合一、综合监管。逐步提高保障水平，到2020年城乡居民人均筹资水平、政府补助比例均不低于国家标准，适当提高中医药报销比例。全面实施城乡居民大病保险制度，在基本医保报销的基础上，报销比例不低于50%。

公立医院药占比降到30%

推进公立医院去行政化，逐步取消公立医院的行政级别。探索第三方评价机制，定期开展考核评价，考核结果与医院财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、奖励、任免等挂钩。

建立药品零差率销售补偿机制，破除以药补医机制，全面实行药品(不含中药饮片)零差率销售。采取重点品种监控、处方点评、药品负面清单、合理检验检查、医保审核监管、打击商业贿赂等综合措施，彻底切断医院、医务人员与药品间的利益链。全省公立医院药占比(不含中药饮片)降到30%左右，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费降到20元左右。

降低大型医用设备检查治疗费

建立医疗服务价格动态调整机制，降低大型医用设备检查治疗费、检验费，提高诊查费、床位费、护理费、手术费、治疗费、中医治疗费。放开辅助生殖、医学美容、口腔正畸、中医推拿和中医保健(不含辩证论治)及按规定规范开设的特需病房床位、特需门诊诊查等医疗服务项目价格，由市场调节。