市社保局相关负责人介绍，新农合消失后，农村参保人向“城”看齐，新的医保办法给农村居民带来七项“红利”：农村参保人享大病保险不分病种，同城镇参保人一样可享受特药特材待遇，用药报销范围从原来的900余种扩大到2400余种，门诊大病病种范围城乡统一，增加生育医疗保险待遇，提升了儿童医保待遇，也可享受长期护理待遇。

特药特材

昂贵药材医保能报七成

新的医保制度为了避免因病返贫致困的问题，建立和完善了大病医疗救助制度，该制度是本市特有的一项民生保障项目。大病医疗救助制度由市、区(市)两级财政出资，个人不用缴费，城乡所有参保人享受统一的救助待遇，特别是原新农合参保人可以享受到以前没有的特药特材救助，将医保范围外治疗恶性肿瘤、罕见病等重特大疾病的26种特效高值药品耗材纳入保障范围，给予70%报销，同时对医保范围外费用超过5万以上部分给予报销60%的大额救助，缓解了居民因病致贫、因病返贫的情况。

特药特材救助是本市新医保制度的亮点，早在2012年7月9日，市人社局就初步尝试建立城镇大病医疗救助制度，将8种特药、1种特材纳入第一批特药救助范围内。

当时的尝试就让参保人尝到甜头。在首批纳入特药特材范围的，有一种特药特材是治疗帕金森的美敦力脑深部电刺激(DBS，俗称脑起搏器)。今年70多岁的李淑惠自2008年被确诊为帕金森，一开始是吃药控制，后来随着症状加重，她的肢体震颤变得十分严重，已经影响到正常生活。诊治过程中，她得知脑起搏器手术是治疗帕金森的有效手段，但是数十万的手术费用让她望而却步。2013年4月，李淑惠了解到这项“惠民政策”，得知经过特材报销自己承担的费用大约在4万左右，在可接受的经济幅度下，她进行了脑起搏器手术。

今年，新医保进一步完善了特药特材救助制度，种类增加至26种，而且城乡参保人享受统一的报销待遇。崂山区沙子口街道村民王先生50多岁，去年他查出患有非小细胞肺癌，自费服用靶向药物凯美纳，一年的医药费支出近15万元。2015年初，王大爷得知本市实施了医保新政策，建立了城乡统一的大病医疗救助制度，农村人也能和城里人一样享受特药特材救助，自己用的凯美纳就在其中，医保能报销70%。王大爷在办理了医保救助手续后，现在一直免费服药，后续治疗得到了有效保障，也减轻了医疗负担。