长沙城镇居民普通门诊能使用医保吗

　　以前只有住院、门诊大病才能报销医药费，今后看普通门诊也可以享受医保了。为进一步完善城镇居民基本医疗保险制度，拓宽保障功能，减轻参保居民门诊医疗费用负担，《湖南省城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹实施办法》已正式制定出台，并开始实行。

湖南实行城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹

纳入普通门诊统筹资金支付范围的包括：

　　●一般诊疗费纳入医保基金支付范围的部分;

　　●《国家基本医疗保险药品目录》甲类药品(包括基本药物，属于医保乙类目录范围的省增基本药物，按规定比例支付);

　　●诊疗项目中的血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、皮试、洗胃、清创缝合、导尿，以及基本医疗保险诊疗项目目录中零自付的中医诊疗项目。

不纳入普通门诊统筹资金支付范围的包括：

　　●未在选定的基层医疗卫生机构发生的门诊医药费用;

　　●享受特殊病种门诊补助期间，因该病种发生的普通门诊医疗费用;

　　●应当从工伤保险基金中支付的;

　　●应当由第三人负担的;

　　●应当由公共卫生负担的。

　　以前只有住院、门诊大病才能报销医药费，今后看普通门诊也可以享受医保了。为进一步完善城镇居民基本医疗保险制度，拓宽保障功能，减轻参保居民门诊医疗费用负担，《湖南省城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹实施办法》已正式制定出台，并开始实行。

门诊统筹起付额为10元/次

　　据介绍，开展门诊统筹坚持重点保障群众负担较重的门诊多发病、慢性病，实现基金调剂使用和待遇公平，严格控制医疗服务成本，坚持门诊医疗费用分担机制等原则。

　　门诊统筹所需资金，由居民医保基金解决。普通门诊统筹资金按每人每年30元的标准在居民医保统筹基金中提取。而门诊大病管理办法将另行制定，暂按各统筹地区目前确定的具体病种、支付标准执行。

　　参保居民在选定的基层医疗卫生机构就诊时，门诊统筹起付额为10元/次。一个年度内发生的符合规定的门诊医疗费用最高支付限额为600元，最高支付限额内的门诊医疗费用支付比例为50%。超出最高支付限额的门诊医疗费用由参保居民个人负担。