更新时间:2018-11-28 09:23作者:李天扬老师
韩晓芳指出,目前,医院用人分编制内和编制外两大类,二者的待遇是不一样的。今后,医疗机构将逐步实现同岗同酬同待遇。同时,要将医务人员基本社会保障纳入全市社会保障体系,实现基本保障社会化。此外,还要推行医疗责任强制险。
7、医生可兼职可开私人诊所
意见称,要逐步实行全员合同聘用制,建立能进能出、能上能下的用人机制。建立灵活的用人制度,医疗机构可采用全职、兼职等多种用工形式,与医务人员签订部分工作时间聘用合同,约定服务时间及相应的薪酬、待遇和责任;推进医师多点执业,符合条件的政府办医疗机构的医务人员可以到社会办医疗机构兼职或开办私人诊所。
此外,意见还提出要探索建立护士社会化培养和执业制度,探索建立护士培养和人才储备的专业机构,鼓励符合条件的护士开设护理机构,提供康复护理服务,激活护理资源。
8、职称改革实行评聘分开
意见提出实行职称制度改革,建立适应医疗、教学、科研、管理不同岗位特点的职称评审体系,实行评聘分开。
9、医学生须接受社会化培养
人才培养制度改革方面,意见中提出的第一点就是完善医学人才院校教育、毕业后教育和继续教育相衔接的综合培养体系。
任务3:切断过度用药的利益链
【现状】补偿机制是影响医改全局的基础性改革。医疗服务价格多年未作调整,体现医务人员技术劳务价值的服务项目价格偏低,药品、耗材、大型仪器设备检查和部分检验项目价格虚高,再加上按项目定价、按项目付费机制的共同作用,形成了扭曲医疗行为的以药补医机制。
10、探索打包定价新方式
意见中提出了价格改革,以破除以药补医,从利益机制上遏制过度用药、过度检查、过度使用高值耗材等现象,提高医疗质量与安全,合理减轻患者就医负担。按照积极稳妥、成熟先行的原则,逐步调整医疗服务价格。探索按病种定价、打包定价、医保谈判定价等新型医药价格管理方式,建立有利于促进规范医疗行为、提高服务质量的价格机制。
韩晓芳说:医改推出的医事服务费就是一种打包方式,将挂号费、诊疗费和药品加成三项打成一个医事服务费的包,效果非常好,未来还要推进这样的定价方式。
此外,本市还将实行医疗定价的分类管理,加快药品和医用设备耗材等流通领域改革,在破除以药补医的前提下,强化市场竞争机制,支持医疗机构通过联合采购等形式,挤出价格水分。