赣州市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程

更新时间:2018-07-11 09:47作者:王华老师

    赣州市医疗保险如何报销的呢?小编整理详情如下:

    报销比例

    城镇居民

    住院医疗费用报销:

    起付标准:一级医疗机构100元;二级医疗机构300元;三级医疗机构500元;赣州市外转诊转院600元

    住院次数起付标准:年度内发生三次以下(含三次)住院的,执行上述起付标准;第四次以上住院不设起付标准。

    报销比例:

    起付标准以上支付限额以下:一级医疗机构75%;二级医疗机构65%;三级医疗机构55%;赣州市外转诊转院45%

    门诊医疗费用报销:

    补贴标准:按照个人缴费标准的50%划入,即成年人每人每年50元、未成年人每人每年15元

    门诊特殊慢性病报销标准:不设起付标准,补偿50%

    城镇职工

    住院医疗费用报销:

    起付标准:三级医疗机构700元,二级医疗机构500元;

    住院次数起付标准:第二次住院为第一次住院起付标准的80%;第三次以上为第一次住院起付标准的60%

    报销比例:

    1、起付线-8000元:35岁以下18%;36-45周岁17%

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