更新时间:2018-07-22 14:24作者:王新老师
六、转变乡村医生服务模式?
(十五)开展乡村医生签约服务。各市县要结合实际,探索开展乡村医生和农村居民的签约服务。乡村医生或由乡镇卫生院业务骨干(含全科医生)和乡村医生组成团队与农村居民签订一定期限的服务协议,建立相对稳定的契约服务关系,提供约定的基本医疗卫生服务,并按规定收取服务费。为老年人、慢性病、重性精神障碍患者、孕产妇、儿童、结核病患者提供基本公共卫生服务时,应做好签约服务,明确签约服务内容和签约条件,确定双方责任、权利、义务及其他有关事项。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民分担,具体标准和保障范围由各地根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构,以及医保基金和基本公共卫生服务经费承受能力等因素确定。乡村医生提供签约服务,除按规定收取服务费外,不得另行收取其他费用。加大适宜技术的推广力度,鼓励乡村医生提供个性化的健康服务,并按有关规定收取费用。在稳步增加签约数量的同时,要重视签约质量的提升。?
七、保障乡村医生合理收入?
(十六)切实落实乡村医生多渠道补偿政策。按照多劳多得、绩效考核的原则切实落实乡村医生多渠道综合补偿政策,保障乡村医生合理收入。?
对于乡村医生提供的基本公共卫生服务,要通过政府购买服务的方式,根据核定的任务量和考核结果,将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。在和2015年将农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金全部用于乡村医生的基础上,未来新增的基本公共卫生服务补助资金继续重点向乡村医生倾斜,用于加强村级基本公共卫生服务工作。?
对于乡村医生提供的基本医疗服务,要通过设立一般诊费等措施,由医保基金和个人分担。在综合考虑乡村医生服务水平、医保基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下,科学测算确定村卫生室一般诊疗费标准为6元,其中医保基金支付5?5元,个人支付0?5元。各地要加快将符合条件的村卫生室纳入医保定点医疗机构管理。
对于在实施基本药物制度的村卫生室执业的乡村医生,要综合考虑基本医疗和基本公共卫生服务补助情况,按照多劳多得、绩效考核的原则,给予定额补助。原则上按服务人口、年人均不低于5元的标准进行补助。?
随着经济社会的发展,动态调整乡村医生各渠道补助标准,逐步提高乡村医生的待遇水平。?
八、建立健全乡村医生养老和退出政策?