海口市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程(4)

更新时间:2018-07-26 14:16作者:李一老师

    报销比例

    1、职工基本医疗保险。

    参保人员一个医保年度内住院起付线为:在职800元、退休600元;三级医疗机构报销比例85%,二级医疗机构报销比例88%,一级或其他医疗机构报销比例90%。?

    退休人员由统筹基金支付90%,个人负担10%。但必须具备以下条件:①在海南省按月领到养老金的,②在职时已参加基本医疗保险的,③缴费年限(包括视同)男满30年,女满25年。(缴费年限未达到的,每减少一年,其享受的基本医疗保险待遇相应降低3%)。

    2、城镇居民医疗保险。参保人员一个医保年度内住院起付线为及报销比例为:三级医疗机构350元,报销比例为65%;二级医疗机构300元,报销比例75%;一级或其他医疗机构100元,报销比例90%。?

    3、新型农村合作医疗。参合人员一个医保年度内住院起付线为及报销比例为:三级医疗机构800元,报销比例为60%;省二级医疗机构600元,报销比例65%;市县二级医疗机构300元,报销比例75%;乡级医疗机构零起付分段报销,≤200元报销60%,>200元报销90%。

    报销地点

    海口市社会保险事业局各区社保所的具体地址及联系电话见如下:

    龙华所,地址:海口市城西路16号,电话:66973200,66970993

    美兰所,地址: 海口市美兰区晋江村433号,电话:65357826

    琼山所,地址: 海口市府城镇文庄路8号,电话:65879032,65879082

    秀英所,地址: 海口市秀华路4号, 电话:68626576,68626575

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