推行综合支付方式单病付费病种增多

在支付方式上面，要求全省各级各类新农合定点医疗机构要配合新农合管理经办机构积极推进支付方式改革，以病种付费为核心，建立包括总额预付、人头付费、床日付费等付费方式的综合支付方式。各地统筹地区的单病种付费病种年内不少于100种，各病种的结算率不少于30%。

陕西省新农合健康扶贫工作实施方案

根据《陕西省卫生计生委陕西省扶贫开发办公室印发<陕西省健康扶贫实施方案>的通知》(陕卫规划发〔2016〕48号)精神，结合《陕西省深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于调整全省新农合运行管理制度的通知》(陕医改办〔2016〕1号)、《陕西省卫生计生委办公室关于印发全省新农合大病保险工作实施方案的通知》(陕卫办体改发〔2015〕286号)有关要求和全省2016年新农合工作实际，特制定《陕西省新农合健康扶贫工作实施方案》。

一、明确覆盖范围、工作对象和参合缴费

(一)覆盖范围

新农合健康扶贫工作范围包括全省范围内所有新农合统筹地区，65个国贫县、省贫县为重点范围。统一组织，统一实施，统一调整新农合报销政策和实施方案。各新农合统筹地区在满足本方案要求的同时，在新农合基金风险可控的前提下，可进一步提高工作对象的保障待遇。

(二)工作对象

新农合健康扶贫工作对象涵盖所有新农合统筹地区农村参合贫困人口(含建档立卡贫困人员、农村特困供养人员、农村低保对象)。农村参合贫困人口由统筹地区扶贫部门、民政部门认定。新农合管理经办机构要将工作对象及时在新农合管理系统、合疗本(卡)、居民健康卡信息中予以明确标注，便于识别和管理。对于农村参合贫困人口身份管理建立年度动态调整机制，调整依据以同级扶贫部门、民政部们认定的结果为准。

(三)参合缴费

所有新农合统筹地区建档立卡的农村贫困人口必须做到全部参合，不得缺一户漏一人，实现应保全保。依据同级扶贫部门、民政部门认定的农村贫困人口，属农村特困供养人员年度参合个人缴费按照全省新农合参合个人缴费标准由财政全额承担，各级分担比例按照财政部门规定执行。农村低保对象年度参合个人缴费由财政部门定额承担，承担标准按照财政部门规定执行。