在中国，乡村医生扮演着特殊的角色。他们既耕田种地，又担负着为广大农民提供基本医疗卫生服务的重任。

然而，随着近年来经济发展和医疗体制改革的深入，受诸多因素影响，乡村医生的生存环境发生了明显的变化。

2015年，我省出台的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》提出，按照每千名服务人口不少于1名的标准配备乡村医生。这意味着，拥有5000多万农民的我省至少需要5万名以上合格村医。

我省乡村医生的生存状态究竟如何?村医队伍中存在哪些问题?记者进行了走访调查。

选择村外看病的越来越多，村医收入越来越少了

一座不起眼的低矮砖房，屋顶铺着一层灰瓦，门口既没有标志也没有牌子。虽然位于村中心临街的位置，可如果没有村民指点，记者还是很难找到这个冀中某村的村卫生室所在。

“反正看病的人也不多，不用多大面积，再说村里人都知道这儿，也不用挂牌子。”该卫生室村医王真告诉记者，卫生室外屋是诊室，里屋是休息室，也当储药间。

“我今年55岁，当村医30多年了。村卫生室就是我当村医那年盖的，按理说早该翻盖重建了。但近几年来看病的村民越来越少，我的收入也越来越低，只靠当村医这一万多元的年收入，养家都难。没办法，现在家里种了十几亩地，农忙时要下地干活，有人来看病就给我打电话。”王真苦笑着告诉记者，如今自己连“全职”也算不上，自费改扩建卫生室想也不敢想了。

与如今的“低收入”形成鲜明对比的是，在王真30多年的村医生涯中，也有过风光阶段。

“上世纪80年代初，还是工分制的时候，村医这一行和村干部同工同酬，在我们这儿一天能挣10个工分。后来，工分制度取消，我收入很大一部分来源于药品差价，最高能占到收入的40%-50%。”王真回忆。

变化始于21世纪初。随着社会经济不断发展，外出打工的人越来越多，村民不断流失，王真感觉到，来看病的村民越来越少了。

“我们村本来就不大，现在户口在村里的，也就1200多人。但村里没有什么产业，青壮年多出去打工了。实际上常年在村里住的几百人，还以老人和孩子为主。”王真无奈地表示。