更新时间:2018-10-27 20:34作者:王华老师
事实上,中医从业者在美国的地位也是被边缘化的。美国一些大学医学部设有中国传统医学课程供选修,但是,这也不是为了培养中医的。美国针灸学校可能附属在某个医科大学内,它本身不是中国国内意义上的医学院。它只是培养针灸师(授硕士),不培养中医师。目前美国并没有中医师执照,只有中医针灸师执照和中药师执照。中医师不能自称医师(Medical Doctor),不论是印名片、做广告还是挂招牌,都不能用医师的头衔,否则会被以违法论处。
在英国,药监部门认为英国市场上的某些中药产品是很不可靠的,可能含有危险成分,并且通常含有非法成分,为此多次发布针对中药的安全警告,并成功地起诉销售含马兜铃酸、汞、麻黄碱等有毒成分的中药商人。有人传闻英国已有3000家中医诊所,但是这些大多数是开在商业街或者购物中心的小诊所,10余平方米的房间,摆上一两张床就是一家诊所。而来诊所看病的,多是医院或者家庭医生看不了的或不愿看的,如:颈、肩、腰、背痛,神经官能症,皮肤病,男科疾病如阳萎早泄,不孕不育,戒烟减肥等。
日本的情况比较特殊。由于文化的相似性,日本古典医学与中国也是相似的。日本人以隋唐时代从中国学习的经验结合文化结合,以及16世纪时田代三喜、曲直濑道三等人的努力,产生了师承于中医中药的医疗体系,称为皇汉医学(中医在日本被称作汉方医药)。明治维新时颁布《医制》、《医生开业考试法》,规定中医也完全一样用现代医学考试,不及格者就不能重新开业。从此中医在日本成为非法,皇汉医学走向没落。
最后看看中国。举国的情况我不敢妄加评论,我们只是简单地看一看北京唯一一家中医三甲医院的自我介绍:北京中医医院设有检验科、物理诊断科、放射科、病理科、核医学科等医技科室,拥有核磁、CT、ECT、螺旋CT、DSA血管机、大型全自动化分析仪、多普勒超声诊断仪等现代化医疗设备,实际上这里很多地方和日本的发展一样,在现代诊断手段如CT,B超,X射线,内镜,核磁共振已经非常普及的时代去接受望闻问切诊断的中国人只会是越来越少。纵观北京纯正的(没有检验科、X射线等近现代检测设备的)中医医院,说得上名字的也就是同仁堂、平心堂、御源堂等。其他的莫不是让你检查一圈,最后把个脉,套上两句理论的说辞,开个药方了事。
而中国的中医学院又如何呢?只要看看这些中医医院招收人才时的中医/现代医学学生比例便一目了然。实际上中医学院开设的课程中,现代医学的科目也在逐渐上升,这是中医学院进步的一面。
而中医的未来,必定是向现代医学靠近。自民国开始便有人提废医存药,我以为废除中医基础理论的医学应用是未来的必然,至于这套理论体系在文化学上的研究价值还是值得研究的,中医部分著作的语言也是中国传统文化的一部分,不可因理论的薄弱而彻底打死。对于传统中药,我以为以标准的研发过程(上文已经提到过)是必然的,毒理研究,成为现代化药物。并且抛弃了中医基础理论以后的中药,剩下的无非是成分提取的工作,这项工作已经因中医界的偏执让发达国家抢先,并部分注册了专利。
中医界务必抛弃自身的优越感,勿以民族情感绑架中国人,需知人类的健康生死还需交还给全人类的科学医学负责。倘若中医界还以古人留下的个例提取的医案为傲,无视医学带有的普适性的客观规律,继续以神秘主义的玄学说辞招摇过市,必将被淘汰。