关于印发《长沙市工伤保险医疗管理办法》的通知

　　长沙市人力资源和社会保障局

　　发文日期: 2015您12月12日

长沙市工伤保险医疗管理办法

　　第一章 总则

　　第一条 为规范工伤保险医疗管理，保障工伤人员合法权益，合理使用工伤保险基金，根据《工伤保险条例》(国务院令第586号)和有关政策规定，结合我市实际，制定本办法。

　　第二条 本市区域内用人单位(含建筑施工单位)的职工发生工伤后就医，纳入统筹管理的老工伤人员工伤复发就医，工伤保险经办机构(以下称经办机构)及工伤保险协议医疗机构(含协议康复机构、药店，以下称协议医疗机构)的医疗管理服务适应本办法。

　　第三条 工伤保险医疗应遵循以下原则：以协议医疗为基本方式，加强协议医疗机构管理，提升医疗服务水平;以优质服务为基本宗旨，及时提供医疗救治，保障工伤人员合理医疗;以工伤人员康复为目的，先康复后鉴定评残，实行工伤医疗和康复并举。

　　第四条 经办机构负责协议医疗机构的确定及协议签订，工伤医疗、康复、辅助器具配置费用的结算及监管，协议医疗机构的管理考核，工伤人员就医的管理服务工作。

　　第五条 协议医疗机构承担工伤人员(含待定工伤人员、职业病，下同)的医疗诊治、康复及相关管理服务工作。

　　第六条 用人单位依照工伤保险的相关政策法规，积极配合医疗机构和经办机构做好工伤人员的医疗救治、医疗费用结算工作。

　　第二章 医疗服务协议

　　第七条 工伤保险实行协议医疗服务方式。在公开、公正、平等协商的基础上，经办机构根据医疗救治的需要与符合条件且评审合格的医疗机构签订医疗服务协议。协议医疗机构名单由经办机构于每年年初向社会公布。

　　工伤保险协议医疗机构必须具备以下基本条件：

　　(一)经卫生及中医药行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经地方卫生行政部门同意对社会提供服务的军队医疗机构;

　　(二)具备为工伤人员提供良好医疗服务的条件，在工伤救治、工伤康复和职业病防治方面有专业技术优势;

　　(三)遵守国家有关医疗服务和职业病防治管理的法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度;