济南将尽快制定《济南市公立医院基本用药供应目录》，在保障全市社会医疗保险参保人用药需求前提下，调整临床用药结构，降低高价药、次高价药比例，减少辅助用药和奇异剂型、奇异规格药品的临床应用。严格抗菌素的使用管理，强化对激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药的临床使用干预。

实施方案提出，到2016年底前，制定医用耗材统一编码规则，推行医用耗材网络化阳光采购，在统一信息平台公开各公立医院每一品规的医用耗材采购价格。督促公立医院优先配置国产医用设备，在保障医疗质量的前提下，优先采购和使用国产医用耗材，将特需医疗服务的比例控制在全部医疗服务的10%以内。到2017年底，全市公立医院药占比总体降至30%以下，百元医疗业务收入(不包括药品)所消耗的卫生材料控制在20元以下。

医保支付：

按病种付费为主扩大“日间手术”中医报销范围

济南还通过付费机制引导分级就诊。2016年底前，符合规定的转诊住院患者，社会医疗保险基金支付参保人员住院医疗费的起付线可从患者在首诊医疗机构住院治疗之日起连续计算。这样一来，通过调整医保支付、财政补助政策，减少三级医院普通门诊就诊人次，引导基层医疗服务网络和个体执业医师分流更多的普通门诊病人。

深化医保支付方式改革，在总额预算基础上，建立按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费相结合的复合付费方式。鼓励推行按疾病诊断相关分组(DRGs)付费方式。到2016年底，全市公立医院实施临床路径管理的病例数要达到出院病例数的30%，同步扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面，实行按病种付费的病种不少于100个。

济南还将完善日间手术等相关医保配套。实施方案提出，在规范日间手术和中医非药物诊疗技术的基础上，逐步扩大纳入医保支付的日间手术，以及中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。据了解，“日间手术”的就医从门诊、检查、排期、到手术、术后观察、康复出院，只需24-48小时，有利于提高床位周转率、缩短患者等候时间。

就诊秩序：

改革病人直接预约医生的模式

今后病人看诊模式也将有所改变，直接挂某某专家号可能行不通了。实施方案提出，引导建立合理的医院就诊秩序，济南将在三级医院和专科医院试点组建医疗和护理服务团队，作为提供疾病诊疗、护理服务的工作单元，推行团队式服务。改革病人直接预约医生的模式，改为病人预约医疗团队或科室，由医院安排病人合理就诊。