各临床科室：

　　为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《XX省综合医院评审标准(20XX版)》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

　　一、目标任务指标要求

　　1、各护理单元根据《XX省综合医院评审标准(20XX版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。

　　2、护理指标

　　⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。

　　⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。

　　⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。

　　⑷急救物品完好率达100%。

　　⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　⑹特色护理质量≥90分

　　⑺护理技术操作合格率≥90%

　　⑻病人对护理工作满意度≥95%

　　⑼三基三严考核合格率：护理人员三基理论考试合格率95%(合格标准80分)以上，护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。

　　⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外)，继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。

　　⑿非难免压疮发生次数为0。

　　⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。

　　⒁年护理事故发生率0。

　　⒂各科患者健康宣教覆盖率100%

　　3、护理工作任务

　　(1)、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。

　　(2)、临床护理技术操作每个病区≥2项

　　(3)、在专科(专病)中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。

　　(4)、理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。