13、严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由学生自己负责。

　　14、严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛、否则一旦出现意外，由学生自己负责。

　　15、日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。

　　16、放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，由学生自己负责。

　　17、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生本人负责。

　　18、学生自行外出或擅自离校期间发生的伤害，由学生自己负责。

　　19、严禁学生到网吧上网，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。

　　20、不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。

　　21、学校应加强食品卫生安全教育，不准学生买其它食品食用，不食来历不明的食品，学生中餐由学校统一免费提供，学校供餐食品学生必须一次用完，不能带出学校或自由留取，若因违反造成的一切事故由学生方自己负责。

　　22、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

　　23、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿;触犯法律的，由公安部门依法处理。

　　此责任书自签字之日生效至元月20日终止(由学校保存)。

　　校长(签字)或盖章：　　学生家长：　　班主任：　　学生姓名：

　　年　　月　　日