海南农村医疗保险新政策及报销比例范文规定   (3)

更新时间:2018-10-17 14:43作者:李一老师

    (8)市、县(市、区)政府确定的其他不予救助的情形。

    (三)农村大病医疗救助标准。

    1.患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20%比例给予救助。

    2.除患22类重大疾病外的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助

    3.农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。

    (四)农村大病医疗救助执行时间。

    农村大病医疗救助从2018年7月1日起执行,2018年7月1日至本意见施行前,以及持续住院至2018年7月1日后出院发生的属于大病救助范围的医疗费用,由定点医疗机构出具相关证明,参合农村居民回参合地新农合管理经办机构办理。

    申请大病救助的条件

    1、城乡低保对象;

    2、农村五保对象、城市三无人员;

    3、政府供养的孤残儿童;

    4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

    5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

    所需资料

    1、填写《慈善救助大病患者申请表》;

    2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;

    3、本人身份证、户口簿复印件;

    4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

    5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;

    6、其他申报材料。

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