农村医疗保险报销比例是多少

更新时间:2018-08-08 17:46作者:才子老师

    农村大病医疗保险国家只出台了相关2017农村大病医疗保险原则,具体实施办法由各省、地、县自行制定,具体农村大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局,电话12333。下面一起看看国家2017农村大病医疗保险原则。

    1、第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、 耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计 3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。

    2、除上述22类重大疾病外,当年度住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

    二、农村大病医疗保险报销比例

    1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

    2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

    3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

    4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

    5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

    6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

    在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:

    0-4万元以下报销85%;

    4万元-8万元以下报销90%;

    8万元以上报销95%;

    每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

    三、农村大病医疗保险报销流程

    1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

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