省财政建立困难群众大病补充保险财政专账，2017年按照年人均60元的标准筹集资金，全部由财政负担，群众不需要出一分钱。

困难群众住院费用经城乡居民基本医疗保险报销后，一个参保年度内累计的自付医疗费用，在大病保险起付线以内(含)的部分，直接由大病补充保险报销;超过大病保险起付线的部分，首先由大病保险报销，剩余部分由大病补充保险按政策报销。

2017年，全省困难群众大病补充保险起付线为3000元，3000～5000元(含5000元)部分按30%的比例报销，5000～10000元(含10000元)部分按40%的比例报销，10000～15000元(含15000元)部分按50%的比例报销，15000～50000元(含50000元)部分按80%的比例报销，50000元以上按90%的比例报销，不设封顶线。

困难群众大病补充医疗保险实行基层首诊和双向转诊，且住院必须选择城乡居民基本医保定点医疗机构。

目录外药品也能享受报销待遇

日前，媒体报道了芜湖大病医疗补充保险范围微调。昨日，记者再次从芜湖市人力资源和社会保障局获悉，这项制度还有其它完善之处，为民谋福利，实现大病托底保障。

在市人社局医疗保险科，记者获悉，芜湖2012年在全省率先启动了大病医保。自那时起，所有参加芜湖城镇职工医保和城镇居民医保的人员，个人无需再重新缴费，即可自动享受大病医保。

这次的调整，主要是突破了原先的基本药品目录。根据全省统一要求，凡目录内的药品，分段报销比例为50%-80%。而目录外的全自费药品，从之前的不予报销，变为报销比例也能达到50%。举例来说，在很多肿瘤治疗中，需要用到费用相对较高的靶向药物。现在，患者只需提供相关的基因检测报告，即可报销一定的靶向药物费用。需要特别强调的是，大病医保只报销院内产生的费用，患者在院外、甚至外地购买的药品，医保中心是不予承认的。这也是为了避免医生与药商合谋，获取非法利润。

最后一点是，控制个人医疗费用，将参保患者个人负担比例纳入对医疗机构的考核。具体的比例，各家医院不同，是根据其前三年的整体自费水平确定的。如此，督促协议机构按需治疗，避免大处方，有效保障参保者的合法权益。