什么是大病保险?

所谓“大病保险”，就是对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。

什么人群可以享受“大病保险”?

按照规定，大病保险保障对象为城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险(以下统称城乡居民基本医保)的参保人群。

“大病保险”怎么参保?

只要参加了城镇居民基本医疗保险或者新农合，同步就参加了大病保险，不必再办理参保手续，也不必再缴费。

“大病”又包含哪些?

《湖南省城乡居民大病保险实施方案》明确，以发生的高额医疗费用作为“大病”的界定标准。也就是说，参保人患病发生医疗费用，经城乡居民基本医保报销后，个人负担的“合规医疗费用”，超过所在市州确定的大病保险补偿起付线，即可进行大病保险补偿。

“大病保险”如何报销

那这“大病保险”如何报销呢?让我们一次来弄个明白!

“大病保险”要怎么报?

《方案》明确，参保人员在一年内可以单次报销，也可以累计起来一起报销。例如，当第一次住院并没有达到起付线，不能进行大病报销补偿，但第二次住院又花费了不少钱，这时就可以累计2次的合规医疗费用一起进行报销。

“大病保险”到哪里去报?

商业保险经办机构将于城乡居民基本医保经办服务，建立联合办公机制，并在省、市、县级城乡居民基本医保经办机构服务大厅，设立大病保险服务窗口，您只要提供相关资料，就可以一站式轻松报销了。

“大病保险”究竟能报多少?

大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合规医疗费用，再给予实际50%以上的费用报销。

也就是说，按医疗费用高低分段制定补偿比例，个人自负的医疗费用越高，补偿的比例越高。具体为：3万元(含)以内部分，报销50%;3万元以上至8万元(含)部分，报销60%;8万元以上至15万元(含)部分，报销70%;15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。