泰安市城市公立医院综合改革实施方案解读(2)

更新时间:2018-06-27 17:20作者:王新老师

    按照补偿机制,未来市民在看病时,一些诸如诊疗、手术、床位、中医、儿科等能体现医务工作者技术劳务价值的医疗服务项目价格将合理提高。但像CT、磁共振等大型医用设备检查、检验价格将有所降低。

    改革后公立医院机构提供的基本医疗服务实行政府指导价,提供的非基本医疗服务实行市场调节价。实行差别化价格政策,允许医疗机构在政府规定的基准价格和浮动幅度内上下浮动,其中手术费可以基准价格为基础上下浮动10%。

    职工医保住院费支付比例达到75%

    改革医保支付方式,提升医保保障水平也成为这次改革的重点工作。根据改革方案,适时制定药品易宝支付标准,规范医保医疗服务项目,完善不病种、不同级别医疗机构差别户服务收费和医保报销政策,适当提高基层医疗卫生机构的医保支付比例,这么做就是为了鼓励市民在基层医院看病。科学选择付费方式,逐步扩大按病种付费的病种量,减少按项目收费。2016年力争城市二级以上公立医院30%以上的出院病例实行按病种付费,2017年全面实行以按病种付费为主,以按人头付费、按服务单元付费为辅的复合型付费方式。

    提升医疗保障水平,职工医保和居民医保政策范围内住院费用支付比例分别达到75%和70%左右。在规范日间手术和中医非药物诊疗技术的基础上,主笔扩大纳入医保支付的范围。构建分级诊疗服务模式,以糖尿病、高血压等慢性病、常见病为切入点,不断完善上下、横向转诊政策。

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