(二)推进按病种付费方式改革，鼓励DRGs付费方式。按病种付费方式，特别是疾病诊断相关组(DRGs)付费方式，从国内国外的实践效果来看，是一种较为合理的医疗费用管理方法，也是一种较为科学的质量评价方法，有利于促进医疗机构建立合理成本约束机制、规范医疗机构临床诊疗行为、控制医疗费用不合理增长和减轻参保患者医疗费用负担。市区要加快推进按病种付费方式改革，鼓励DRGs付费方式，实行总额控制与点数法(分值法)结合的办法，进一步提升医保支付方式改革效率，同时推进各医院的医疗管理服务水平上一台阶。

(三)建立对医疗新技术的单独结算制度。通过建立联席会议制度和协商谈判机制，对新技术、新项目、重点学科等医疗业务开展进行重点扶持，通过专家评审，成本评价，协调谈判等方式，按成本和合理利润方式单独给予定价的特殊病例结算方式，全面促进新技术、新项目、重点学科等医疗业务发展，提高医疗服务质量和水平，造福市区百姓。

(四)建立与DRGs付费方式适应的评价和监管体系。设立年度质量考核激励基金池，引入医疗服务质量评价，计算各医疗机构的服务质量系数，依据总质量水平分配质量考核激励基金，服务质量系数由DRGs、患者满意度评价、综合评价、审核结果评价等方面构成。建立分值对照诚信机制，将病种分值对照情况纳入定点协议进行日常管理，对“诊断升级”和“高套分值”等问题，结算时采取相应的处罚措施，同时积极开展临床路径研究，对在诊治过程中人为降低医疗服务质量的行为予以严格查处并追究责任。定期组织医疗机构进行“病例互检”，组织专家会审疑似“套高”病例。