商丘网讯一、参合人员在省内即时结报医疗机构住院就医，单次住院合规自付医疗费用超过新农合大病保险补偿起付线的，在定点医疗机构与新农合基本医疗一起同步实行即时结报；在省内与省级新农合管理信息系统联网的跨区域即时结报医疗机构多次住院，以及在新农合统筹区域内医疗机构多次住院，且合规自付医疗费用累计超过新农合大病保险补偿起付线的，在最后一次住院定点医疗机构即时结报。力争2015年前在省内县级以上新农合定点医疗机构全部实现即时结报。

二、在省外就医或省内非即时结报参合患者，凭有效身份证明、转诊证明复印件和住院补偿费用结算票据到参合地商业保险机构的服务网点办理新农合大病保险补偿手续，商业保险机构服务网点通过省级新农合管理信息系统为参合患者进行补偿结算。商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点，也可在各统筹地区新农合经办机构派驻业务人员提供“一站式”结算服务。

三、参合患者住院就医，合规自付医疗费用累计超过新农合大病保险补偿起付线而当年未能及时进行补偿费用结算的，须在住院次年的6月底前到参合地或省内居住地商业保险机构服务网点办理补偿手续。

继续实施慢性病及特殊病种大额门诊医疗费用补偿

晚报记者刁志远

商丘网讯值班嘉宾、市卫计委副主任杨彦林表示，今年我市新农合继续实施慢性病及特殊病种大额门诊医疗费用补偿。

杨彦林介绍，恶性肿瘤、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排异治疗、再生障碍性贫血、血友病（含凝血因子Ⅷ费用）等5种特殊病种，以及Ⅱ期及以上高血压病、冠心病（非隐匿型）、有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、肝硬化失代偿期、结核病（免费项目除外）、重性精神病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、癫痫病、股骨头无菌性坏死、冠心病支架植入术后、陈旧性心肌梗塞、帕金森综合征等17种慢性病门诊费用均纳入大病统筹基金支付范围。

慢性病、特殊病门诊补偿不设起付线，其大额门诊治疗费用按照70%的比例给予补偿。其中恶性肿瘤、慢性肾功能不全透析治疗等5种特殊病种补偿封顶线为30000元，其余的慢性病补偿封顶线为4000元。具体实施办法按照各地制定的门诊慢性病管理办法执行。鼓励各地进一步增加慢性病病种范围，扩大覆盖人群。