第三十七条定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，对单位依据医方、保方双方签订的服务协议进行违约处罚，信用等级降低一个档次;拒不整改或整改无效的，取消其定点资格;对有关医务人员取消其城镇居民基本医疗保险处方权。

(一)不按照城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗目录和服务设施标准的收费标准执行的;

(二)不遵守诊疗规范、推诿病人、随意转诊、随意检查的。医务人员不验证登记诊治而补助费用，或为冒名就医者提供方便的;

(三)不执行城镇居民基本医疗保险有关政策规定，虚开发票，造成统筹基金损失的。未征得患者本人或家属签名同意，发生了统筹基金不予补助的医疗费用的;

(四)其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。

第三十八条参加城镇居民基本医疗保险的城镇居民有下列行为之一的，除向其追回已补助的医疗费用外，视情节轻重，给予批评，构成犯罪的，移交司法机关处理。

(一)将本人医疗保险IC卡转借他人就诊的;

(二)开虚假医药费收据、处方、冒领城镇居民基本医疗保险基金的。私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告，利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的;

(三)因本人原因不遵守城镇居民基本医疗保险规定，造成医疗费用不能补偿而无理取闹的;

(四)其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。

第十章附则

第三十九条因突发性流行疾病和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围危、重病人的救治所发生的医药费用不列入本试行办法之内。

第四十条本试行办法相关配套文件由市劳动和社会保障部门另行制定。

第四十一条本试行办法由宜春市劳动和社会保障局负责解释。

第四十二条本试行办法自2009年1月1日起施行。2007年4月16日宜春市人民政府制订的《宜春市城镇居民基本医疗保险暂行办法》同时废止。