青岛社会医疗保险参保缴费问题解答(2)

更新时间:2018-06-07 12:10作者:李天扬老师

    儿童参加本市居民社会医疗保险需符合两个条件:一是属于本市学前教育机构的在册儿童;二是其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上。在《青岛市社会医疗保险办法》实施前,已经参保的非本市户籍学前教育机构在册儿童,2016年可继续参保缴费,从2016年起须按上述规定执行。

    19、驻青高校以及高等职业技术学校的外国籍全日制在校学生能否参加本市居民社会医疗保险?

    驻青高校以及高等职业技术学校的外国籍全日制在校学生,可按规定参加本市居民社会医疗保险,享受同等待遇。

    20、2016年居民社会医疗保险的筹资标准是多少?

    居民社会医疗保险费(含基本医疗保险费和大病医疗保险费)由个人按年度缴纳,财政予以补贴。

    考虑到城乡居民缴费能力和接受程度,2016年个人缴费标准:少年儿童每人110元;大学生每人80元;成年居民分两个缴费档次,一档每人350元,二档每人110元,由成年居民以户为单位,按年度选择同一缴费档次。其中,原参加城镇居民基本医疗保险的成年居民按一档标准缴费。

    2016年财政补贴标准:一档缴费成年居民,每人补贴560元;二档缴费成年居民、少年儿童和大学生,每人补贴440元。

    21、享有最低生活保障待遇家庭参保人、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象、低保边缘家庭参保人、重度残疾人的个人缴费部分,有财政补贴吗?

    享有最低生活保障待遇家庭参保人、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象的个人缴费部分,由财政给予全额补贴,其中成年居民按照一档标准补贴。低保边缘家庭参保人、重度残疾人的个人缴费部分,由财政补贴50%。

    22、为什么成年居民医保待遇要按两档设计?

    本市原城镇居民医保和新农合两项制度在个人缴费标准、保障项目、报销比例、目录范围、保障额度等方面差异较大。按照省政府有关城乡居民医保可以“一制多档”的精神,并参考外地医保城乡统筹初期的普遍做法,我市成年居民医保待遇暂按两档设计,逐步统一缴费档次。

    23、成年居民参加社会医疗保险可以自由选择缴费档次吗?

    农村成年居民以户为单位,按年度自愿选择同一缴费档次。原参加城镇居民基本医疗保险的成年居民必须按一档标准缴费。

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