农村医疗保险政策解读(2)

更新时间:2018-11-28 09:25作者:才子老师

      农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。

    二、农村医疗保险报销比例是多少

      1、报销比例

      (一)住院、门诊慢性病报销比例:

      档次 项目 村卫生室、社区卫生服务站 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 一级

      医院 二级

      医院 三级

      医院 州外公立医院

      第一档 起付线金额 不设 30元 50元 100元 200元 200元

      报销比例 70% 70% 65% 60% 50% 50%

      年封顶线金额 住院:50000元; 门诊慢性病:3000元

      第二档 起付线金额 不设 30元 50元 100元 200元 200元

      报销比例 80% 80% 75% 70% 60% 60%

      年封顶线金额 住院:80000元 门诊慢性病:5000元

      (二)普通门诊报销不设起付线金额,报销比例:

      档次 项目 村卫生室、社区卫生服务站 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 一级

      医院 二级

      医院 三级

      医院

      第一档 报销比例 70% 70% 65% 60% 50%

      年支付限额 200元

      第二档 报销比例 80% 80% 75% 70% 60%

      年支付限额 300元

      (三)为鼓励孕产妇住院分娩,参保孕产妇符合计划生育政策住院分娩,城乡医疗保险基金给予定点医疗机构定额补偿,医疗机构不得再向参保人员收取任何费用。开展降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的县(市)、顶效开发区,孕产妇住院分娩先执行项目规定的定额补助政策,不足部分再由城乡医疗基金给予补偿。上述资金合计补助数不得超过下列补偿标准:

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