城乡居民大病保险将采取政府主导、专业运作的方式进行。政府将发挥主导作用，同时，发挥市场机制作用，支持商业保险机构承办大病保险，提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。

　　该方案明确了大病保险的保障对象为所有依法依规参加、并享受城镇居民医保和新农合的人员。

　　城乡居民大病保险政策实施后，将确保保障对象在统筹年度内发生的医疗费用，经城镇居民医保、新农合按规定报销后，再按规定由大病保险资金报销。大病保险报销起付标准暂定为1万元，最高报销限额为40万元。

　　具体报销比例为，起付标准以上至5万元报销55%，5万元以上至10万元报销65%，10万元以上至20万元报销75%，20万元以上至30万元报销80%、30万元以上的部分报销85%。

　　随着筹资、管理和保障水平的不断提高，山西省人社、卫生、发改委(医改办)等部门还将及时调整大病保险政策，最大限度地减轻群众的医疗费用负担。同时，该方案还采取了二次补偿原则，即住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定报销后，合规的个人自付超过5万元以上部分，再按50%的比例给予报销。这样做，正是为了避免和减少家庭灾难性医疗支出导致的城乡居民因病致贫返贫问题发生。

　　另外，随着筹资、管理和保障水平的不断提高，省人社厅等部门还将及时调整大病保险政策，最大限度地减轻群众的医疗费用负担。

　　太原市城镇居民医疗保险中心门诊大病报销情况(共30种)

　　A太原市城镇居民基本医疗保险定额门诊慢性病开展23种，具体病种名称及待遇享受金额

　　1、高血压Ⅲ级极高危 享受城镇居民医疗保险4为1440元/年

　　2、冠心病合并急性心梗 享受医保报销为2040元/年

　　3、脑血管后遗症致神经功能损伤 享受医保报销为960元/年

　　4、糖尿病合并心脏病 享受医保报销为2280元/年

　　5、糖尿病合并视网膜病变 享受医保报销为2280元/年

　　6、糖尿病合并肾病 享受医保报销为2280元/年

　　7、糖尿病合并肢端坏疽 享受医保报销为2280元/年

　　8、风湿性心脏病 享受医保报销为1080元/年

　　9、癫痫病 享受医保报销为720元/年