更新时间:2018-11-28 09:17作者:王新老师
当前,国内大多数公立医院均由政府管理。在这种‘管办合一’的模式下,公立医院存在效率低下、服务质量低劣、收费虚高等问题。太原市政协委员、太原大学教授张卫东认为,如何改革公立医院的管理体制和运行机制,是新医改中最棘手而且涉及利益调整最多的关键环节。
张卫东表示,在医改过程中,尽管各方对医改的细节争论不休,但管办分开的大方向是被普遍认可的。目前北京等很多城市已经朝管办分开迈出了第一步。他认为,要真正实现管办分开,首先,要摘掉公立医院相关行政级别的官帽,让医院之间只论医术高低,不论级别上下;其次,相关主管部门要实现裁判员到监督员的转变。
医改处方:
《医改任务》明确,要推进医院管办分开。具体为:建立和完善现代医院管理制度,加快推进政府职能转变,推进管办分开,完善法人治理结构,落实公立医院法人主体地位。合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系,建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。完善公立医院院长选拔任用制度,明确院长的任职资格和条件,推进院长职业化、专业化,强化院长任期目标管理,建立问责机制。
推动公立医院去行政化,逐步取消公立医院行政级别,到2016年年底,卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。
C将制订全省性分级诊疗办法
现状:
8月26日上午,省城某三甲医院。来自临汾的贾红娟一早赶来,想挂个乳腺科的专家号。在我们乡镇卫生所检查的时候,医生说乳腺有肿块,我就直接来太原了。贾红娟说。
挂号、排队、诊断……大约两个小时后,贾红娟笑着走出了诊疗室,医生说是普通的乳腺增生。
她说,折腾了半天,原来是个小病,早知道这样就不来太原看了。如今,随着交通条件的改善和生活水平的提高,群众的医疗需求也在不断提高。自由转诊和无序就医问题有加重趋势,小毛病也奔向大医院,出现了新的‘看病难、看病贵’问题。省卫计委相关负责人接受记者采访时表示,为改善这一现状,目前我省已经启动新农合分级诊疗试点工作,全省确定18个县(市、区)、40个病种,作为首批试点,探索新农合住院按病种分级诊疗。
医改处方:
分级诊疗制度,是指按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。