此外还将改革医保支付制度，加快推进支付方式改革，完善医保付费总额控制，实行总额控制下的按人头付费、病种付费、项目付费等多种方式相结合的复合式结算办法，并与医疗服务质量相挂钩，建立结余奖励、超支分担的激励约束机制。积极推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制。

多信息一卡通试点运行

　　医改工作中要加快推动建立覆盖医疗、医保、救助等相关信息的社会保障卡，规范疾病代码，将现有社保卡与卫生信息系统兼容共享，尽快实现就医、付费、防病一卡通试点运行。加快推进基层医疗卫生机构信息系统与公立医院信息系统整合，做好医药卫生信息共享，实现在线监管。

　　整合特殊群体医疗救助，满足基本生活需求。整合城乡困难居民医疗救助制度和大病医疗特殊救助实施办法，制定新的因病导致生活困难人群医疗救助制度，优化救助环节，简化申请审批程序，实施一站式救助，保障因病致贫居民最基本生活需求。

　　加快推进医疗联合体建设，完善医联体医保支付、人员流动、药品使用等相关支持配套政策，推进医疗联合体试点工作。选取1-2个区市，试点建设涵盖县、镇、村三级医疗机构的紧密型医联体;选取1所三级医院，以全科医生执业方式和服务模式试点工作为基础，与二级医院或社区卫生服务机构协作，在城区试点建设紧密型医联体。

■制度改革

推进薪酬制度改革试点

　　在制度改革方面，实行法人治理结构和薪酬制度改革试点。推进市中心医院、青岛山大齐鲁医院及部分试点县级公立医院法人治理结构工作，落实公立医院在用人、分配、管理等方面法人自主权，强化公立医院的公益属性。在市妇女儿童医院实行薪酬制度改革试点，建立健全以技术能力、服务质量、服务数量和满意度为考核要素的内部绩效工资分配机制，确保基本工资保公平，绩效工资体现多劳多得、优绩优酬。

　　制订县级公立医院绩效考核办法，将医院的公益性质、运行效率、群众满意度等作为考核的重要指标，考核结果与医保支付、财政补助、工资总量等挂钩，并向社会公开。建立以社会效益、工作效率为核心的公立医院绩效考核制度，把医务人员提供服务的数量、质量、费用控制和患者满意度等作为重要指标，实行量化考核，医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入脱钩，逐步提高医务人员待遇，调动医院和医务人员两个积极性。