根据市人民政府办公厅《关于印发乌鲁木齐市开展城乡居民大病保险试点工作的实施方案》(乌政办[2015]570号)要求，我市从2016年1月1日起建立城镇居民大病保障制度。

　　一、城镇居民大病保障制度实施后，缴费有何变化?

　　2016年1月1日起，我市参保城镇居民按时缴纳城镇居民基本医疗保险费，在享受基本医疗保险待遇的基础上，即可再次享受城镇居民大病保险补偿，参保城镇居民不需再缴纳城镇居民大额医疗补助费用。城镇居民基本医疗保险个人缴费标准为：成年人150元/人/年、未成年人40元/人/年、低保人员和残疾人员按50%标准缴费。

二、城镇居民大病保障制度实施后，住院医疗费待遇享受有何变化?

　　2016年1月1日起，城镇居民基本医疗保险最高支付限额由3万元调整为9万元(最高支付限额指一个自然年度内，纳入基本医疗保险支付范围内的医疗费用总和)。参保城镇居民患病后，年度内住院费用累计在9万元以内的，按照不同医疗机构等级享受医疗待遇：一级医疗机构基本医疗保险支付85%，个人自付15%;二级医疗机构基本医疗保险支付70%，个人自付30%;三级医疗机构基本医疗保险支付55%，个人自付45%。

　　在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上，年度内参保城镇居民个人负担的合规医疗费用累计超过1.5万元以上(含1.5万元)的，可再次享受城镇居民大病保险补偿。大病保险按分段比例累进补偿：个人自付合规医疗费用在5万元以下(含5万元)部分按50%予以补助; 510万元(含10万元)部分按55%予以补助; 1020万元(含20万元)部分按60%予以补助; 20万元以上部分按65%予以补助，不设最高支付限额。

三、参保居民如何享受大病报销待遇?

　　例如：参保居民李某患病在三级医院住院，医疗总费用180000元，包括合规医疗费用177000元(其中先行自付8000元)，自费费用3000元。医保报销具体计算过程如下：

　　进入基本医疗保险金额：90000元

　　基本医疗起付线600元

　　基本医疗保险报销支付额：(90000-600)×0.55=49170元

　　超出基本医疗保险合规费用： 177000-90000=87000元本次进入大病合规费用：