工作量大，人员老化，医技偏低

据悉，与传统村医只负责看病不同，现代村医还承担着村里基本公共卫生服务项目。这些项目多达11类43项，如居民健康档案管理、预防接种、0-6岁儿童管理、孕产妇健康管理、高血压患者健康管理等等。

“过去每月2-3天就能完成的公共卫生工作，现在需要20来天才能完成。年龄大、不会计算机的还做不好。”蓝田县玉山镇前程村卫生室的村医邵永召说。

除过工作量大，人员老化以及医技偏低也是陕西省村医群体中的普遍现象。

据蓝田县卫生局卫生监督科科长苌青海介绍，蓝田县村医有578人，其中60岁以上的村医有129人，占到22%；具有乡村医生资格的有450人，助理执业医师108人，执业医师20人。这一数据既反映出乡医老龄化趋势明显，也反映出村医医技水平偏低，执业医师仅仅占总人数的3%。

采访中，省卫计委基层卫生处处长李延明介绍说，2003年国务院颁布的《乡村医生从业管理条例》规定，实行老人老办法，新人新办法，新进村医要求取得“助理执业医师”资格。目前全省乡村医生约有三分之一为过去经过培训的赤脚医生，其他为陆续通过考试招录的具有医学中专、大专学历人员，全部具有乡村医生执业资格，取得了“乡村医生执业证书”或“助理执业医师证”。但陕西作为西部落后偏远地区，目前只有城市周边新进的村医具备“助理执业医师”资质，其他市区根本达不到，还需要通过招考具有专业学历人员补充。现在年轻人大多由于待遇低不愿意待在农村，陕西省村医出现后继乏人的现象。

村医普遍待遇不高

34岁的胡祥超在岚皋县蔺河镇草垭村担任乡村医生15年，属于村医中学习能力强、业务好的一类。

谈到目前困难时，他说：“主要是收入不行，像我还算是经营好的，顶多一年有两万元的收入。现在周围很多村医没办法，都在找第二条生路，毕竟要养家糊口。”

至于收入不行的原因，胡祥超认为一是病人少了，多数都到上级医院，因此诊疗费挣得少了；二是实行药品三统一后，药品零差价销售，品种少，销量也少，村医不能从药品中获利，只能领取有限的药品零差价补助；三是公共卫生服务工作量大任务重，但报酬不高。

对此，汉中市洋县槐树关镇西沟村村医任林庆也深有同感。他负责的村子只有206人，村子离镇中心卫生院有70多里路。由于村里人少，加之外出务工等人员流动大，一年各项收入不到1万元。