更新时间:2018-10-10 08:41作者:李一老师
第十二条 用人单元已经定时足额缴纳生养保险费的,其职工享受生养保险报酬;职工未就业夫妇享受生养医疗用度报酬。所需资金从生养保险基金中付出。
生养保险报酬包罗生养医疗用度和生养补助。
第十三条 职工享受的生养医疗用度包罗下列各项:
(一)生养的医疗用度,即女职工在孕产期内因有身、临盆产生的医疗用度,包罗切合国度和省划定的产前搜查的用度,终止怀胎的用度,临盆住院时代的接生费、手术费、住院费、药费及诊治怀胎归并症、并发症的用度。
(二)打算生养的医疗用度,包罗职工安排可能取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎可能复通手术、人工流产、引产术等产生的医疗用度。
(三)法令、礼貌、规章划定的其他项目用度。
职工未就业夫妇享受的生养医疗用度报酬,参照职工地址统筹地域城镇住民根基医疗保险生养医疗报酬尺度执行。
从生养保险基金中付出生养医疗用度,该当切合国度和省划定的生养保险药品目次和根基医疗保险诊疗项目、医疗处事办法尺度。不属于生养保险基金付出范畴的生养医疗用度,凭证划定纳入根基医疗保险基金付出范畴。
第十四条 下列医疗用度不纳入生养保险基金付出范畴:
(一)因医疗事情产生的该当由医疗机构包袱的用度;
(二)该当由民众卫生可能打算生养技能处事项目承担的用度;
(三)该当由根基医疗保险基金可能工伤保险基金付出的用度;
(四)在海外可能港澳台地域产生的医疗用度;
(五)法令、礼貌、规章划定不应当由生养保险基金付出的其他医疗用度。
第十五条 职工该当享受的生养补助,凭证职工生养可能施行打算生养手术时用人单元上年度职工月均匀人为除以30再乘以划定的假期天数计发。
用人单元上年度职工月均匀人为,凭证社会保险包办机构审定的本单元上一天然年度参保职工各月人为总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单元无上年度职工月均匀人为的,生养补助以本单元今年度职工月均匀人为为基数计较。
第十六条 职工享受生养补助的假期天数,凭证下列划定计较:
(一)女职工生养享受产假:顺产的,98天;难产的,增进30天;生养多胞胎的,每多生养1个婴儿,增进15天;有身未满4个月流产的,15天;有身满4个月流产的,42天。