职工医疗保险个人账户

更新时间:2018-10-09 19:57作者:李天扬老师

    133、什么是城镇职工基本医疗保险个人账户?

    答:城镇职工基本医疗保险个人账户是社保经办机构为参保人员建立的一种账户。社保经办机构根据相关规定,按规定的比例从参保人员缴纳的医疗保险费中划入其个人账户。该账户资金只能用于支付本人门诊费用、药店购药费用及住院医疗费中应由个人负担的费用,不能提取现金或移作他用。

    134、城镇职工基本医疗保险个人账户划分以什么为基数?

    答:基本医疗保险个人账户分为城镇职工医疗保险账户和退休人员医疗保险账户。其中,职工以本人月缴费工资为基数;退休人员以本人上年度月基本养老金(退休费)为基数(退休当年则以当年的月基本养老金为基数)。

    135、城镇职工医疗保险个人账户按什么比例进行划分的?

    答:我市城区参保人员(含退休人员)基本医疗保险个人账户划分比例为:未满35周岁的按3%,年满35周岁未满45周岁的按3.5%,年满45周岁未满60周岁的按4.8%,年满60周岁未满70周岁的按5%,年满70周岁及以上的按5.2%。

    136、城镇职工医疗保险个人账户一般什么时间进行划账?

    答:对于按时足额缴费的灵活就业人员及已办理医疗保险费一次性清算的退休人员,社保经办机构一般于每月10号前划分当月个人账户;对于以单位职工身份缴费的参保人员,医疗保险个人账户则需根据其缴费后的基金实际到账时间进行划分。

    137、参加了城镇职工医疗保险的灵活就业参保人员是不是都可以划分个人账户?

    答:不是的。根据我市现行政策规定,我市城区凡参加了城镇职工医疗保险的灵活就业参保人员,选择按9%的比例缴纳基本医疗保险费的,在缴费期间将按月划分个人账户:选择按4.8%的比例缴纳基本医疗保险费的,则不划分个人账户。对于达到法定退休年龄办理完结退休待遇审批手续,并按文件规定办理了退休医疗保险一次性清算的,均可享受按月划分医疗个人账户。

    138、单位退休人员是否划分基本医疗保险个人账户?

    答:凡参加了基本医疗保险的单位退休人员,单位按时足额缴纳了基本医疗保险费或因关闭、破产等原因办理了医疗保险费一次性清算的,都将按月划分医疗保险个人账户。

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