阳江市生育保险条例关于生育津贴领取流程和标准规定(2)

更新时间:2018-06-02 14:59作者:王新老师

    备查项目范围:15-20周妊娠中期非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度检查(RH阴性者)、阴道分泌物检查、甲状腺功能筛查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

    2. 分娩住院费用。职工分娩住院期间(含怀孕满28周以上的引产住院)的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症等符合规定范围的医疗费用。

    (二)计生费用包括以下项目产生的医疗费用:

    1. 放置(取出)宫内节育器;

    2. 流产术(自然流产、药物流产按流产术支付);

    3. 引产术(怀孕满28周以上的按住院分娩支付);

    4. 输精管结扎术;

    5. 输卵管结扎术;

    6. 输精管复通术;

    7. 输卵管复通术。

    第十四条  从生育保险金基金中支付生育医疗费用,应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准。

    第十五条  下列医疗费用不纳入生育保险基金支付范围:

    (一)因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用;

    (二)应当由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的费用;

    (三)应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用;

    (四)在国外或者港澳台地区发生的医疗费用;

    (五)法律、法规、规章规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。

    第十六条  职工在本市生育定点医疗机构发生符合本办法规定的生育医疗费用,由生育保险基金支付,个人不自付。

    第十七条  职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。

    用人单位上年度职工月平均工资,按照社会保险经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单位无上年度职工月平均工资的,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。

    第十八条  职工享受生育津贴的假期天数,按照下列规定计算:

    (一)女职工生育享受产假:顺产的,98天;难产的,增

    加30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天;怀孕未满4个月流产的,15天;怀孕满4个月流产的,42天。

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