更新时间:2018-08-24 11:30作者:王新老师
申请时间:
生育保险待遇申请需在产妇分娩后180天内,逾期不予办理。
发放方式:
一次性划拨到职工社会保障卡的银行账户中
补充说明:参保人员务必要开通社保卡银行功能,以免延误待遇的拨付。外地社保卡持有者,除办理激活手续外还需到社保大厅31号窗口办理关联金融账户手续。
四、生育保险待遇
参保女职工
参保女职工的生育保险待遇包括生育医疗费补贴、生育津贴、计划生育手术医疗费补贴、分娩期间出现并合症、并发症的医疗费用。
生育医疗费补贴
1)妊娠7个月以上分娩或者妊娠不满7个月(含7个月)早产的,生育医疗费补贴为1500元;其中剖腹产补贴为3000元;
2)妊娠4个月以上、7个月(含7个月)以下流产、引产的,生育医疗费补贴为400元;
3)妊娠4个月(含4个月)以下流产的,生育医疗费补贴为200元。
生育津贴
职工所在用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数
顺产产假天数为158天,剖腹产产假天数为173天
计划生育手术医疗费补贴
1)放置(取出)宫内节育器补贴100元;
2)绝育手术(已纳入并发症不单独支付)补贴100元;
3)复通手术补贴1500元。
分娩期间出现并合症、并发症的医疗费用
生育所在医院为我市基本医疗保险定点医院,且医疗费合规,在扣除生育医疗补贴后,按80%的比例支付,个人担负20%。非定点医院按70%比例支付,个人担负30%。
参保男职工
参保男职工的配偶所享受的生育保险待遇与女职工有所不同,包括:生育医疗费补贴、生育津贴补贴、生育合并症、并发症补贴。
生育医疗费补贴
顺产为1500元,其中剖腹产补贴标准为3000元。
分娩期间出现并合症、并发症的医疗费用
生育所在医院为我基本医疗保险定点医院,且医院费合规,在扣除生育保险医疗补贴后,按50%的比例支付,个人担负50%。非定点医院按40%比例支付,个人担负60%。