北京企业职工生育保险相关规定(3)

更新时间:2018-11-27 21:31作者:王华老师

      (四)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;

      (五)因医疗事故发生的医疗费用;

      (六)治疗生育合并症的费用;

      (七)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

      第二十条 申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用,由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。

      办理手续时,企业应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。

      第二十一条 生育、计划生育手术住院医疗费用,由定点医疗机构向企业参加生育保险的社会保险经办机构办理结算手续。

      第二十二条 社会保险经办机构在收到企业申领生育津贴以及报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用,或者定点医疗机构结算生育、计划生育手术住院医疗费用的申请后,对于符合条件的,应当在20日内审核结算完毕;对于不符合条件的,应当在20日内书面告知申请人。

      第四章 法律责任

      第二十三条 企业未按照本规定参加生育保险的,职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准支付。

      企业欠缴生育保险费的,欠缴期间职工生育保险待遇由企业按照本规定的标准支付。

      第二十四条 企业向社会保险经办机构申报应缴纳的生育保险费数额时,瞒报工资额或者参保职工人数的,由劳动保障行政部门责令改正,并处瞒报工资额1倍以上3倍以下罚款。

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