以前，患者异地就医需要凭发票、诊断证明、用药情况等单据拿回单位所在地报销，程序繁琐，现在这些麻烦都可以在网上得到解决;二是缓解患者资金紧缺之苦。

尤其对贫困患者来说，当急需大笔资金做手术时，很可能一时半会儿筹不到那么多钱，耽误治疗。

实行异地就医住院费用直接结算后，患者不用先垫资后报销，短期经济压力小了很多。

周海清代表是广东清远市人民医院院长。

据他介绍，他所在的清远市数年前实现全市医保信息联网，去年广东省内实现医保信息联网，患者省内异地就医只需持社保“一卡通”在出院时就可以即时结算。

记者了解到，截至2016年底，我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。

国家异地就医结算系统2016年底已上线试运行。

在试运行过程中，已有15个省份接入该系统开始试点。

“希望还没有实现省内异地就医结算的省份加紧建立异地就医结算系统，更多省份系统加快与国家系统对接的步伐，让更多人享受到这一惠民政策。”周海清代表说。

期盼制度更精细，配套要跟上

去年12月，人社部、财政部发布《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》。

依据《通知》，跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。

基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

按参保地标准报销住院费，这也是当前各地在实践中采用的办法。

一般观点认为，这是当前比较符合现实的办法，也是医保结算“全国漫游”能够顺利推进的一个因素。

但这也同时伴随一些问题。

“比如，在医保药品目录方面，在本地可以报销的药可能在外地看病时医院没有，当你选择替代性的药时，回来就报不了。

举个例子，同一种药，在湖北的医保药品目录里是一种品牌，在北京的医保目录里是另一种品牌，那他在北京开的药无法在网上实现报销结算。

”张世平委员说，在诊疗目录、服务设施目录方面，也会存在类似的对接障碍。

全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任温建民则有自己的担心，他担心异地就医结算联网后大城市大医院“虹吸”效应加剧带来的问题。