5.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

6.因违法犯罪、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒以及交通事故、医疗事故等造成伤害进行治疗的;

7.按照国家和省规定应当由个人支付的。

办理材料

居民住院报销费用材料

1 身份证

2.医保卡

3.医疗费用发票

4.费用汇总清单

5.出院疾病诊断证明书/出院小结

6.医院收费级别证明(以上资料均需加盖医院公章)

转外地医院就医费用报销手续材料

1.《城镇居民转院审批表》；

2.《城镇居民医疗保险证》复印件；

3.住院病历复印件（加盖公章及骑缝章）；

4.住院费用清单（加盖公章）；

5.住院结算收据；

6.出院证、诊断证明。转外地住院的医疗费用，统筹基金支付比例在我市定点医疗机构支付比例的基础上下调5%

长治特殊慢性病门诊费用报销材料

1.慢性病审批方案(原件、复印件)

2.复式处方

3.门诊结算收据

学生意外事故门诊

长治在校学生意外伤害事故急诊门诊费用报销材料

非定点医疗机构费用

长治非定点医疗机构急诊费用报销材料

办理流程

定点医院住院报销流程

当您由于病情需要住院治疗时，请持您的医疗保险IC卡到您所选定点医疗机构医保办登记办理入院手续。待治疗终结后，您只需在医院结算个人应负担部分的医疗费用，其余费用由市医保中心与医院结算。

如参保患者，不使用医保卡(或临时就医卡)所发生的费用，由个人全部负担，医保中心不予支付。

如果您的医保卡丢失，请及时到市医保中心挂失，我们将尽快为您补办医保卡，以方便您及时住院就医。

如果您的医保卡还未发放，请持单位证明信、身份证复印件、免冠一寸照片一张，到市医保中心征缴科(4号窗口)办理临时就医卡。

转外地医院就医费用报销流程

1.参保居民因病情需要转统筹区外就医，需填写《城镇居民转院审批表》，由定点医疗机构科主任填写转院理由，分管院长签署意见，并加盖公章后报医疗保险经办机构

2.医疗保险经办机构审批后将《城镇居民转院审批表》录入医保系统