同时还可以进行二次补偿：住院医疗费用由居民大病医保按规定报销后，合规的个人自付超过5万元以上部分，再按50%的比例给予报销。

另外，参保人员因病确需转往太原以外就医的，居民大病医保的报销比例，在上述规定报销标准基础上降低5%。

2、36种门诊慢性病纳入报销范围

太原市此次新政，还将36种门诊慢性病(其中28种定额病种、8种特定病种)纳入居民大病医保的报销范围。

36种门诊慢性病患者，在门诊发生的个人负担医疗费用，不计入居民大病医保的起付标准，报销待遇水平按此执行：居民基本医保最高封顶线以上部分，由居民大病医保报销门诊慢性病患者费用。

28种定额门诊慢性病病种为：肝硬化、慢性再生障碍性贫血、肾功能不全、慢性中(重)度病毒性肝炎、情感性精神障碍、青光眼、冠心病合并急性心梗(冠脉搭桥术)或冠心病合并急性心梗(合并心功能)或冠心病合并急性心梗(支架植入术)、冠心病未行支架术或搭桥术、糖尿病合并肾病、糖尿病合并视网膜病变、糖尿病合并心脏病、糖尿病合并肢端坏疽、干燥综合征、活动性结核、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、慢性支气管炎、下肢动脉硬化闭塞症、高血压III级极高危(肾功能衰竭)或高血压III级极高危(心功能不全)、帕金森病或帕金森综合征、强直性脊柱炎、风湿性心脏病、重度精神分裂症、脑血管后遗症致神经功能损伤、癫痫病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、股骨头坏死。

8种特定病种门诊慢性病为：门诊血液透析、肿瘤放射性治疗、恶性肿瘤化疗、脏器移植后服用抗排异药、肺源性心脏病、慢性白血病、血友病、丙型肝炎(一年治疗期)。

此外，太原市此次还把苯丙酮尿症患者在门诊特殊治疗发生的医疗费用，纳入居民大病医保报销范围。

市医保中心详解居民大病医保新政策

新居民大病医保如何报销?

主要是参加并享受城镇居民基本医疗保险的我市居民，均被纳入城镇居民大病医疗保险参保范围。需要医保报销时，是居民基本医保先报销，报销不了的费用再由居民大病医保报销。准确来说是，参保居民因患大病发生的高额住院医疗费用，经居民基本医保按规定报销后，仍需个人负担的合规医疗费用，纳入居民大病医保报销范围。起付标准和最高支付限额是多少?

城镇居民大病医保的起付标准暂定为1万元，最高支付限额为40万元，包括医疗年度内二次补偿金额。医疗年度内首次享受大病医疗保险后，再次及多次住院的，大病医疗保险起付线为零，不再设立起付线。