25、免疫规划工作取得了哪些成绩?

预防接种工作是卫生事业成效最为显著、影响最为广泛的工作之一，也是各国预防控制传染病最主要的手段。通过预防接种，全球已经成功消灭了天花;迄今脊髓灰质炎(脊灰)的发病率下降了99%，包括中国的大多数国家和地区已经实现无脊灰野病毒传播的目标;全球因白喉、百日咳、破伤风和麻疹导致的发病、致残与死亡也显著下降，2003年就避免了200万因疫苗可预防疾病导致的死亡和60万乙肝相关死亡(肝硬化和肝癌)。

我国1978年开始实施免疫规划以来，通过普及儿童免疫，减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病3亿多人，减少死亡400万人。2000年我国实现了无脊髓灰质炎目标。实施乙肝疫苗接种后，全国人群乙肝病毒表面抗原携带率从1992年的9.75%降至2006年的7.18%，5岁以下人群已降到1%以下，因接种疫苗减少乙肝病毒感染者3000多万人。乙脑、流脑等发病人数降至历史最低水平。2007年国家实施扩大免疫规划，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝、流脑、乙脑、麻腮风等疫苗纳入国家免疫规划，扩大到14种疫苗防15种疾病。

实施计划免疫30多年以来，我省的免疫规划工作取得了巨大的成效。实施预防接种前，全省天花的年最高报告发病率达19.39/10万、脊髓灰质炎的年最高报告发病率达2.42/10万、麻疹的年最高报告发病率达1313.47/10万。流脑、百日咳、甲肝和乙肝的发病也居高不下。通过预防接种，我省于1958年消灭了天花，比全国提前2年。自1978年实施计划免疫以来，脊灰病例不断减少，在2000年成功实现了全省无脊髓灰质炎目标，已连续21年无脊灰病例报告。全省免疫规划针对传染病持续控制在较低发病率水平，曾经严重危害儿童健康的百日咳、白喉等传染病得到有效控制，已连续12年无白喉病例报告。麻疹发病较实施计划免疫前的1978年下降99.68%，流脑、甲肝和乙肝的发病大幅度下降，5岁以下人群乙肝病毒表面抗原阳性率下降到1%以下，风疹、流行性腮腺炎的爆发疫情明显减少。