何亮亮：美国是个移民国家这大家都知道，美国善于从世界各国吸收人才，这也大家都知道，但是对于古巴这样一个小国，美国居然有一个专门的签证类别，就是在海外工作的古巴医生可以通过这样专门的签证就可以轻易的进入美国移民美国，为什么美国会有这样一个决定呢，就是关键在于首先古巴拥有全世界可以说都是相当先进的培养医生以及全民医疗保健的体系。

但另一方面古巴的医生待遇太低，由于这两个原因就造成美国有可乘之机，美国是医疗卫生非常发达的大国，但是美国还要打古巴医生的主意，而且也确实见效，我们看光是去年就有一千多名在海外的古巴医生，通过这样一个签证进入了美国，可是古巴是一个只有一千万人口的小国，如果每一年都有一千名医生通过这样的方式成为美国人，成为美国的医生的话，那么这个对于古巴医疗体制，甚至对于古巴民众的整个心理上影响都是不能小看的，所以这个问题本身可能在国际上它不算一个很大的问题，但是这确实是一个很值得研究的问题，就是美国为什么要为古巴建立这样一种特别的签证。

那么其实我们据《纽约时报》报道，其实还有很多美国人既使在美古关系不正常的时候，还有很多美国人到古巴去看病，因为他们觉得古巴医生水平，至少比他们所在社区医生水平还要高，而且最主要的是这个医疗费用相对的便宜，相对的比较廉宜。那么从这里我们看到了这样一个很残酷的实施，美国这样一个世界最发达的国家，这样一个超级大国他还要，我觉得是一种巧取豪夺的方式在攫取古巴的医生资源，那么同时古巴我们知道古巴无论是医疗、教育还是体育，那么在发展中国家可以说都是名列前茅的，但是这种体制本身跟古巴相对比较落后的经济发展水平和民众相对比较低的生活水平，他就形成了一个鲜明的对照，我们知道在社会主义阵营里面，像古巴这样享有全民医疗、教育这种体制的国家，虽然不是独一无二的，但是古巴确实是有名的，而且古巴在国际上特别是在其他发展中国家，包括拉丁美洲国家，古巴派出大量的医生为拉丁美洲那些发展中国家，为当地的穷人看病，也帮助他们培养医生。

但是没有想到因为这些古巴医生离开了古巴到外国去工作，之后他们却有了一个新的机会，那就是移民到美国去。而且古巴医生移民到美国去，一个是他们专业的资格会受到承认，另外古巴医生就算他们不懂英文，他们在美国生存也比任何其他国家移民可能要更容易一些，因为既使不懂英文，但是这些古巴医生特别在美国南方很多地方，你不懂英文，只要你懂西班牙语，你就能够生活的很自如很自在，那么再说这些医生也都很聪明，他们很短的时间内就可以学会英文，然后也可以用英文来给美国的病人看病。那么从这里我们看到人才培养和人才争夺这个的重要性，在美国这样一个超级大国，以及美国旁边这样小国之间，一个资本主义强国和一个社会主义小国之间，以医疗人才，以医生这样宝贵资源为一种内容，这样展开争夺。那么在这个争夺当中，古巴很无奈的是处于下风的，因为古巴医生收入太低，一个月大概只有几十美元，那么这当然不是因为古巴医生收入特别低，古巴全民的收入水平都比较低的，这也是推动古巴实行改革很重要的原因，但是任何改革我们说社会主义国家的改革他都会有这样一个特点。