一个人的性功能及生殖能力，和其抽烟与否有密切联系。“经常抽烟的人，尤其是一天抽十支以上的人，其性欲要明显低于不抽烟的人，而且性生活次数也比不抽烟的人少许多。”

无论是否有糖尿病、高血压等基础疾病，烟草成瘾的男性都极易出现进行性ED。研究人员对4763名年龄在35—74岁的中国男性进行了调查，他们无血管疾病，且在过去的6个月中有过性行为。结果显示，烟草成瘾男性ED风险比无烟草成瘾者高出41%，并有明显的“剂量—反应”关系，即烟草成瘾越多，ED风险越高。与不烟草成瘾的人相比，每天烟草成瘾达10支的男性，患ED的可能性为27%;每天烟草成瘾11到20支者，患病几率为45%。每天烟草成瘾超过20支者，患ED的几率更是超过了65%。

烟不仅可以抑制“男人”激素(雄激素)的分泌，促进“女人”激素(雌激素)在体内积聚，还可以直接对精子“痛下杀手”，摧毁生命最娇嫩的“幼雏”。美国权威杂志《生育与不育》发表的文章表明，烟草成瘾可以使健康男子的精子密度降低23.8%。烟草内的尼古丁浓度≥1mmol/L时，精子的活力与受精能力会明显下降。

长期烟草成瘾抑制性冲动

有些烟民狡辩说，劳累、疲倦的时候抽支烟，能瞬间让人兴奋起来，这理应对性能力有好处啊!但李宏军指出，烟草成瘾的刺激作用是短时间的。烟草中的主要成分是尼古丁，它对神经系统有着较强的兴奋作用，所以嗜烟容易成瘾。而长期、大量烟草成瘾，会使神经系统的兴奋性升高，过度的性兴奋就会向它的反面转化而出现抑制，久而久之就会直接或间接地影响神经调节中枢和勃起中枢，使其兴奋性降低而发生ED。

“科学研究发现，烟草成瘾诱发ED，主要是通过急性和慢性损害两个途径来实现的。”李宏军解释说，曾有一位名叫吉尔佩托的研究人员，让老年健康男性观看色情电影，并测量其阴茎周径变化;在连续吸入尼古丁含量高的香烟后，他们的阴茎平均周径增加值会显著下降。“这是对大量烟草成瘾造成急性损害的最好证明。它主要是尼古丁直接刺激人体内的交感神经，产生很多肾上腺素和去甲肾上腺素。这两种物质会让阴茎海绵体内的平滑肌收缩，结果阴茎就无法充血，勃起障碍就接踵而至。”

慢性损伤是指长期烟草成瘾所造成的、对勃起功能的损伤，一般是潜移默化地慢慢发生，最终发展到勃起不坚。它主要涉及以下三方面：

第一，影响阴茎血管的调节能力。长期烟草成瘾可以使供应阴茎血液的动脉，尤其是直接有关的阴部内动脉和阴茎海绵体动脉，发生硬化和狭窄，因而显著减少对阴茎的血液供应。“虽然也有人认为香烟中的尼古丁有扩张血管作用，短时间内能使阴茎勃起功能加强，但实际上，长期烟草成瘾者对心血管有损害作用，最终仍会导致ED。”中山大学附属第三医院不育与性医学科主任张滨在接受媒体采访时说，长期烟草成瘾会使血液成分发生变化，从而导致血液黏滞。