更新时间:2018-10-29 14:28作者:王新老师
精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
精神病与神经病区别
在很多人的头脑中,常常存在一种错误的概念,就是把神经病和精神病混为一谈。每当听到人家说神经病,马上就会想到疯子、傻子。其实,精神病和神经病是两种完全不同的疾病,不能混为一谈。
神经病是神经系统疾病的简称。是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变,并可以通过医疗仪器找到病变的位置。常见的神经病有:脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经科寻求诊治。
然而神经病与精神病之间有时也存在着联系,例如脑炎、脑肿瘤、脑外伤、癫痫等神经科患者常伴有精神症状,有的还以精神症状为突出表现。但结合病史及全面躯体检查,鉴别它们是不困难的。神经病应去脑系科诊治,而精神病则应去精神病专科医院诊治。
精神病人住院报销政策:
精神疾病报销比例低
无奈要选择较差药物
根据此前公布的广州精神病流行病学调查结果,广州在册管理的重症精神疾病患者有4.6万人。
据广州市脑科医院院长宁玉萍博士介绍,精神科的发病率达到17%,来接受治疗的却很少,光重度精神病,接受治疗的只有40%。其余均为没有治疗的患者,他们可能仍被关在家中,或者被收容。这可能与治疗费用未纳入医保报销有关。重症精神疾病治疗费用极高,广州的精神疾病中目前只有精神分裂症、抑郁症和老年痴呆症纳入了医保慢性病门诊报销,若住院治疗,报销额度仅为每人每天180元/天,也就是说,一个月不超过5400元。
对于严重的精神分裂症患者,要采取电击等治疗手段,一次花费2000多元,但医保报销额度却很小。报销受限使得医生在选药物时只好选择副作用较大的老药,相比之下,新药疗效较好而副作用较轻,治疗后有利于患者回归社会,周围的人甚至看不出他们患过病。但这些进口药多数不能报销。
目前,在医院看精神病,最后能报销的比例大约四至五成。通常情况下,住院一周就要花1~2万元。
宁玉萍表示,当前政府对精神病的关注度远远不够。
哪个地方有人砍人了,跳楼了,才想到精神科的重要性了。她表示,精神病是所有专科医院病种中经济负担最高的,但在整个医保蛋糕中,精神病所占用的资金比例连5%都不到。病人住院治疗,每天的报销顶多180元,连住宾馆都不够,还要吃药、护理,我们也一直在跟医保部门呼吁,钱太少,根本不够用。我们医院名气大,在全国排第7名,包括很多广东省外的人来就医,起码有50%是外地病人,都是自费的,这弥补了我们医院医疗费用不足的问题,如果全部是医保病人,我们医院早就关门了。
陈小丽说,她不知道自己能撑多久。我最担心的是将来我们不在了他怎么办。我们只有这么一个孩子,一点希望都没有,未来也不知道该怎么办?