乡镇卫生院工作考核评价制度标准

（）完成上级下达的选派卫生技术人员参加培训的任务。（分）

（）制定激励和约束机制，鼓励在岗人员积极参加在岗继续教育、学历教育、外出培训学习以及其他方式的学习等。（分）

、依法执业（分）

（）定期开展卫生管理法律、法规、规章、规范和常规的培训学习，原则上为每月一次，并进行考试考核。（分）

（）按照《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务执业许可证》依法核准的执业地点、诊疗科目执业，无违规异地执业、超诊疗范围执业。（分）

（）下设分院和门诊部必须经当地卫生行政部门设置审批和执业登记许可。（分）

（）按照《湖南省各级综合医院手术分类及批准权限规范》要求，加强手术项目管理，无擅自跨等级、跨类别开展手术项目。跨等级、跨类别手术经过当地卫生行政部门的审核批准，并有批文备查。（分）

（）按照《医师外出会诊管理暂行规定》，规范外请医师的会诊行为，手续齐全，责任明确。（分）

（）不得使用非卫生技术人员从事诊疗活动。暂未取得执业资格的人员只能在执业（助理）医师指导下工作。（分）（）各类医疗专业人员必须取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，严格按照所注册执业地点、执业类别和执业范围执业，无跨类别、跨专业执业现象。（分）

（）从事母婴保健技术服务的人员取得《母婴保健技术考核合格证书》。（分）

（）护理人员取得《护士执业证书》，其他卫生技术人员取得相应资质。（分）

（六）服务行为管理（分）

、医德医风（分）

（）按照《医务人员医德规范及实施办法》要求，对全院干部职工开展职业道德教育和培训，规范执业行为。医务人员无索、拿、卡、要红包、礼品、回扣等行为。（分）

（）满意度调查：本乡镇居民对卫生院服务满意度≥%，病人对医疗服务满意度≥%。（分）

、服务态度（分）

（）医务人员着装整洁、规范，佩戴统一胸牌，坚守工作岗位。（分）

（）主动、热情、周到、耐心服务，服务用语文明、规范，体现以病人为中心的服务理念。（分）

（）尊重服务对象的知情同意权和选择权。接种自费疫苗、使用特殊贵重药品、开展特殊检查（含新农合病人自费药品及诊疗项目）、手术、住院、留院观察等征得患者（亲属）的同意。（分）

、服务流程（分）

门（急）诊和住院部布局合理，根据卫生院规模，合理设置门（急）诊诊室、挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口，服务环节简化，服务流程合理、便捷。

、服务环境（分）

（）卫生院标牌、各种服务标识、指示牌规范、清楚、醒目，符合要求。（分）

（）服务环境和设施清洁、舒适、温馨，垃圾、烟头等及时清扫，车辆停放整齐。门诊取消站立等候,配备候诊椅等；输液室干净明亮，一人一椅，输液装置清洁便捷，排列整齐；诊查室、治疗室等私密性良好，门诊诊断床有隔帘或屏风相对隔开。（分）

（）院内厕所设施良好，干净整洁，有良好的通风。（分） ，