海南农村医疗保险报销范围及报销比例规定

更新时间:2018-07-22 13:58作者:李一老师

    属性住院类型的都可以,
    到住院医院凭本子能报30%,
    到出生地办理开张转院治疗证明能报销40%.1、哪些人可以参加新型农村合作医疗?  凡户口在本省的农业人口(包括镇、村办企业、私营企业的农民职工,外出农民工,中小学校在校学生)、渔民、城市建设征地农转非、村改居后没有工作且未参加城镇医疗保险的城区居民,均可以家庭户为单位自愿参加。 

    2、参加新型农村合作医疗(参合)有什么好处?  个人缴纳10元参合金,就可以获得政府42元以上的补助,建立年人均52元以上的农民看病报销基金;个人缴纳的10元参合金主要用于建立家庭账户,由参合居民自主用于门诊看病或购药;住院费用可以按规定获得报销,最高每人每年可补偿1万以上;患规定的慢性病或大额门诊费用,也可获得报销;在超出封顶线、且无力支付后续治疗费用的情况下,还可申请大病风险金补助。  3、我省合作医疗基金的统筹形式和补偿政策是怎样?  我省合作医疗基金实行以市县(区)为统筹单位,既在中央、省规定的政策框架内,由市县(区)具体确定筹资标准、补偿比例、支付政策等措施。如临高县筹资标准为:年人均53元,中央、省、县和参合居民分别为20元、16元、7元和10元。补偿标准为:乡镇卫生院起付线60元,补偿比例为65%;县级医院起付线300元,补偿比例为50%;省级医院起付线600元,补偿比例为40%,每人每年补偿的封顶线为13000元。该县规定每年5—6月为个人缴费、办理下一年度参合手续的时间,逾期不受理。●举例  一位临高参合农民患急性阑尾炎在县医院手术治疗医药费2500元。其中不属于报销范围的费用(自负费用)350元,这位居民可报销的金额=(总费用—自负费用—起付线)x县医院补偿比例。即:(2500—350—300)x50%=925(元),这位居民的报销补偿金额是925元。

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