三、集中专项整治，建立长效机制，确保自查整改贯穿始终

一是开展专项整治扎实。开展医疗服务收费及医疗服务不正之风专项整治。在专项整治中，医院采取多项措施保证群众利益最大化。认真整治自立医疗服务收费项目行为、分解医疗服务收费项目行为、重复收取医疗服务收费行为、擅自提高医疗服务收费标准行为、违规收取其它医疗服务费用行为、违规收取药品和医用材料费用行为，严肃查处在医疗卫生服务中开单提成、红包、回扣等商业贿赂损害群众利益的行为;在醒目位置树立了“严禁药品代理进入病区”的警示牌，对举报者给予奖励;制定了《大处方管理办法》，成立了处方点评小组，每月对不合理大处方进行通报并处罚;安装了防统方软件，由党办进行监控，有效制止院内统方行为;实行招投标公开采购制，在医疗设备采购及医用耗材采购过程中，与医用耗材经销商签订廉洁诚信经营合同书，实行供应商“黑名单”淘汰制度，对政府集中招标采购范围的医用材料进行二次议标，让医用耗材价格再次缩水，降低医院成本和群众负担。今年以来，经各科室自查和医院器械管理委员会审查，部分科室存在重复收取费用现象，部分科室违规收取未纳入另收费用的一次性特殊消耗品，违规收费金额总计80726.22元。开展抗菌药物专项治理。持续开展处方点评和抗菌药物专项治理，对药品实行动态监测，点评和监测结果在OA网和《临床药学简讯》上公示，兑现奖惩。进一步加大了科室合理用药考核力度：今年将药品比例、抗菌药物合理应用、基本药物使用比例纳入科室年度综合目标责任书。上半年，药品比例较去年同期下降了1.16%。医院重点对Ⅰ类切口预防使用抗菌药物进行了整治，出台了《荆门市一医院关于加强Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物管理的通知》，制定了医院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物相关指标及要求。从去年11月份开始，每月对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物督查。3月份抽查Ⅰ类切口病历238例，预防使用抗菌药物62例，抗菌药物使用率26.1%，同比下降约24%。Ⅰ类切口专项整治活动取得了阶段性成果。

二是解决突出问题扎实。对目前“看病难、看病贵”的社会热点和医院难点，医院坚持突出公立医院性质，把社会效益放在首位。在“看病难”问题上，医院不断优化服务流程，改善服务环境。近年来，医院先后成立了体检中心、医管办、健康管理科、支助中心，为社会人群提供健康教育及咨询、体检、办理健康档案、导医支助、院后随访、医保转诊等服务。设立24小时健康服务热线，开设专家门诊114预约挂号及网上免费预约挂号，开通网上用药安全咨询;门诊病历实行全省“一本通”，门诊就诊实行“一卡通”;在门诊大厅设立导医台，为患者提供“一站式”服务，在收费窗口设立服务岗，引导帮助患者挂号、缴费、提供医保政策咨询等服务;为75岁及以上老年人提供优待服务，免普通挂号费;为残疾人、老年人、军人、预约挂号人员设立服务专用窗口;为住院病人落实疾病咨询、标本送检、代办医保、检查预约、单据传送、护送病人、推荐宾馆、预定机票、介绍陪护等“五心服务菜单”内容，护送急诊、危重病人以及行动不便的患者就诊、检查及入住病房等;体检中心开展上门服务等。另外，为切实解决群众看病难问题，2010年市委市政府决定在南城区由市一医承建一所“最生态、最环保、最节能、最人性和最安全”的综合性国家级三级甲等医院，即一医南院，预计在2015年竣工验收交付使用。在“看病贵”问题上，由医院物价审计科、党办等部门牵头，对常用的医疗服务收费项目、标准在门诊大厅显示屏、所有住院科室及醒目位置公开，方便患者及其家属查询和监督。对于住院患者，医院一直坚持落实“住院费用一日清单制”，每天安排专人将每一位患者前一天的费用明细清单送到患者及家属手中，让患者真正做到“明明白白消费”。实施部分疾病单病种质控、完善抗生素考核办法、修订门诊大处方管理制度等多种措施，力求做到合理检查、合理用药、合理治疗。在提高医疗质量的同时，医院的门诊及住院患者平均费用始终保持在全省同类医院较低水平。同时，医院加强内部管理，建立和完善以院务公开、医务公开、党务公开为内容的“三公开”制度，进一步优化医院内部民主管理决策机制，全方位提高医疗服务和诊疗工作的透明度，保证患者及家属合法权益。加强医德医风建设，分批组织党员到东宝检察字进行反腐倡廉警示教育;医院还出台了《荆门市第一人民医院政风行风、医德医风公开承诺书》，在《荆门日报》、医院网站、门诊及住院大厅进行了公示，各科室医务人员签名的承诺书悬挂在科室显著位置，我们还长期聘请了20位社会监督员，每3年更换一次，每年定期召开社会监督员座谈会，接受服务对象和社会监督。