2018年山东医保异地就医直接结算及报销范围比例政策

近日，山东省山东人力资源和社会保障厅发布消息，我省17市全部接入国家异地就医平台。截至3月21日，全省17市及省本级已全部接入国家异地就医结算系统，开通山东大学齐鲁医院等定点医疗机构52家，是继吉林、海南、宁夏之后第4个全省所有统筹区接入部级系统的省份。

2017年重点解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地住院费用直接结算。

　目前支持哪些人异地结算？

参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

注意，目前仅实现山东省跨省安置的退休人员异地结算，但是，年底前有望覆盖所有符合转诊规定人员！

哪几家医院支持跨省就医结算？

山东省17市及省本级已全部接入国家异地就医结算系统，并开通省本级统筹区及山东大学齐鲁医院、山东省中医院、山东省千佛山医院、山东大学第二医院、济南军区总医院等52家定点医疗机构。

跨省异地就医结算流程是什么？

第一步：跨省异地就医前，到参保地经办机构进行登记。

第二步：就医信息通过联网平台传递。

第三步：本人持社保卡，到就医地医院住院。

第四步：出院结算时直接刷卡，医疗费用等信息被实时传送至参保地，参保地经办机构进行计算。

让我们举例来说明：

背景：李先生为山东省直参保职工，长期在哈尔滨居住，2016年12月因病住院，今年2月20日出院。

原来：个人需要先垫付全部费用，拿着单据等材料回到参保省份，走现金报销程序，如果中途少材料，可能还得来回跑。