更新时间:2018-09-25 14:35作者:才子老师
城乡居民:
2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准有所提高,其中一档110元/人·年、二档280元/人·年,比今年80元、200元的标准分别上涨了30元、80元。
记者日前从市人力社保局了解到,2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准有所变化:一档110元/人·年、二档280元/人·年,较今年的缴费标准分别上涨了30元、80元。
缴费时间
城乡居民:
在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为2016年1月1日—12月31日;
若在2016年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日—2016年12月31日;
在2016年3月1日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至2016年12月31日。
新生儿:
新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日起—2016年12月31日。新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。
城乡居民:
城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民,可在2016年9月30日前参保缴费,但财政补助部分由个人补缴。
2016年1月至6月底,一档110元/人·年、二档280元/人·年。
在2016年7月至9月底期间参保缴费的:一档为每人每年110元+财政补助标准,二档为每人每年280元+财政补助标准。
新生儿:
新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。
如果新生儿在2016年7月至12月底期间参保缴费,或2016年10月至12月出生90日内参保缴费的:一档为每人每年110元+财政补助标准,二档为每人每年280元+财政补助标准。“像今年的财政补助标准就是380元。”
如何报销
居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干,2016年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。参保人员在普通门诊定额包干额度内可全部使用并且报销比例100%。需要参保人员注意的是:普通门诊定额包干资金属于居民医保基金,不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。