我国新医改政策 缓解医患矛盾之痛

　　从全面取消以药养医到推出家庭医生，就缓解医患矛盾而言，这一年来，浙江省进行了多项改革和探索。

　　这些改革推进到了哪一步?收效如何?还有没有更好的办法来缓解医患矛盾?这几天，钱江晚报记者就此采访了社区医生、医院院长和公共管理学教授。

推行家庭医生制度

变抽象的医患关系为熟人关系

　　推行家庭医生模式，是医改的重要内容。10月4日起，杭州推出医养护一体化签约服务。

　　卢炼是杭州滨江浦沿社区的一名社区医生。31岁的卢，工作已五年。他的父亲、妻子同样从医。这几年，他听到不少医闹事件。

　　关键是病人和医生的沟通和信任方面出了问题。他说，在社区里，医患关系相对简单和谐，也依然能体会到医生的职业尊严，因为时间长了大家也熟，抬头不见低头见，都好说话，沟通起来很顺利。因此，矛盾肯定没有大医院那么尖锐。

　　卢炼经常要上门给一些老病号体检、看病，他们还是很客气的家庭医生能与患者建立长期的良性关系，变抽象的医患关系为具体的熟人关系。

　　10月4日以后，卢炼又成了一名签约医生。

　　签约医生是全科医生，如果病人需要到大医院看专科，我们会开转诊单，告诉患者应该去哪个专科。卢介绍说，许多病人一开始就挤进大医院，却不知该去哪个专科，其实小问题可以在社区处理。

　　卢炼认为此举有利于改善医患关系：现在的情况是，病人不管大病小病都往大医院挤，一大早去排队，排一小时，医生看病只有几分钟，患者不满意。同时，医生因长期超负荷运转，诊治同时，忽视了患者的心理感受，导致了医患纠纷的增加。

结束以药养医

让医院回归公益

　　长期以来，药品利润一直是医院生存和发展的重要组成部分，某些医务人员乱开药、多开药、开贵药的现象也是层出不穷。这在很大程度上引发了患者对医院、医生方面的不信任。

　　浙江是全国第一个实现公立医院综合改革全覆盖的省份。全省所有公立医院从今年4月1日起全面实行药品零差率。

　　此举意味着浙江所有公立医院彻底告别以药养医的时代。

　　这使得患者看病就医的药费下降，一些医生大处方、乱开药的情况也有所改善，能够改善医患矛盾。