受近年参保者医疗花费快速上升，参保人员待遇连年上提、关闭破产国有企业退休人员等医保费用超支等因素影响，黑龙江部分地区城镇职工医保基金结余增幅放缓，当期结余出现赤字，一些地区甚至连年负增长，可持续支付风险渐显。基层医保干部建议，国家应提前应对，针对关闭破产企业退休人员等特殊群体出台特殊应对措施，严防由于长期收不抵支而造成地方医保基金崩盘的可能。

基金结余赤字频现可持续支付前景堪忧

　　记者近日在黑龙江省部分地市调研发现，一些地区医保基金状况不佳，基金当期结余出现赤字，结余后劲不足，部分地市甚至连年出现负增长，基金可持续支付风险渐显。

　　一些基层医保干部认为，虽然各地的医保基金累计结余量都是数以亿计，看上去盘子很大，但实际这里包含了个人账户资金和关闭破产企业退休职工需分十年支付的一次性趸缴资金等，剩下的实际可支配资金量就不大了。

　　目前全市医保基金累计结余近2亿元，都是医保成立之初时攒下的，近几年已出现负增长，今年又要提待，基金支出还得加大，赤字预计超千万元。七台河市医保局副局长李刚说：如果国家不进行政策调整和资金补助，医保基金将难以长远维持。

　　按目前基金收支形势，鸡西市将在三四年后出现亏空，鸡西市人社局副局长李宝堂说医保基金连年负增长，前年是3700万元赤字，去年是7000万元，今年赤字预计过亿。

　　牡丹江市去年医保基金当期结余出现2000多万元的赤字。目前医保基金收入增速低于支出，如在现有状态下继续提待，基金存在风险。牡丹江市医保局副局长于志奎说基金一旦出现风险，市级财政根本不具备兜底能力。

　　鹤岗市医保基金情况稍好，2016年城镇职工医保基金当期结余1600多万元。鹤岗市社会医疗保险局副局长刘桂英说目前每年当期结余越来越少，按这种发展趋势，也就是一两年时间就会出现赤字，出现赤字也只能是‘吃老本’，基层没有好办法解决，前景不乐观。

　　今年大兴安岭地区停止商业性采伐，职工和单位收入都会受影响，医保缴费有可能都困难。大兴安岭地区医保局局长曲海军说预计今年基金当期结余就会出现赤字，收入不足，支出增加，前景不乐观。

医疗花费连年飙升参保者待遇逐年上涨

　　部分基层医保干部认为，近年医疗费用支出一路飙升。受体制等因素影响，医疗机构与医保机构不是一条心，目前一些医疗机构仍是经济效益至上，缺乏社会全局性考量，甚至想方设法套现医保基金为医疗机构扩张买单。